普拉替尼胶囊一天吃多少
普拉替尼胶囊一天吃多少
推荐剂量为每日一次，每次400mg，空腹整粒吞服，服药前后2小时避免进食。若出现≥3级不良反应，须暂停用药直至毒性降至≤1级后，以减量形式恢复：首次减至300mg，再次减至200mg，仍不耐受则永久停药。对于中度肝损伤（Child-Pugh B）患者，起始剂量下调至300mg每日一次；重度肝损伤（Child-Pugh C）患者慎用，尚无正式剂量建议。漏服时，如距下一次服药≥12小时可补服，否则跳过，禁止双倍补服。
普拉替尼胶囊的使用说明
适应症：RET融合阳性非小细胞肺癌、RET突变型甲状腺髓样癌及RET融合阳性甲状腺癌。
用法细则：
用法细则：
- 空腹服用，整粒吞服，不可掰开或溶解。
- 合并PPI需间隔2小时以上；与强效CYP3A抑制剂同用时，剂量下调至200mg每日一次；与强效CYP3A诱导剂同用，建议避免或增加剂量至500mg每日一次。
- 治疗前需做妊娠筛查，育龄期女性及男性伴侣在治疗及停药后2周（女性）/1周（男性）内采用高效避孕。
- 监测项目：首月每周查血常规、肝肾功能，随后每4周复查；血压每2周监测；出现咳嗽、呼吸困难立即评估间质性肺病；若ALT/AST>5×ULN或总胆红素>3×ULN，应停药并排查肝毒性。
- 常见≥3级毒性：高血压（13%）、肝酶升高（10%）、中性粒细胞减少（5%），按上述梯度减量处理。
普拉替尼胶囊最新价格
国内医保谈判后单价约¥150-180/100mg粒，以400mg每日计算，月费用约1.8-2.2万元。部分地区惠民保、特药险可报销50-70%，患者实付月支出降至5000-8000元。慈善援助项目“泽普康”对低收入群体提供“买3赠9”方案，折合月负担约6000元。海外仿制版（缅甸、孟加拉）同规格月价约6000-8000元，但渠道与质量风险需自行评估。
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