紫杉醇一天吃多少
紫杉醇一天吃多少
紫杉醇没有口服制剂,临床使用的是静脉输注,因此不存在“一天吃多少”的概念,而是按体表面积计算单次输注剂量。
- 乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等实体瘤的标准方案:
– 175mg/m²,输注3小时,每21天重复一次;
– 或135mg/m²,输注24小时,每21天重复一次。 - 若出现发热性中性粒细胞减少或重度外周神经毒性,下一周期自动减量20%。
- 儿童个案曾试用350–420mg/m²,但中枢神经系统毒性显著,未被批准用于18岁以下人群。
紫杉醇的使用说明
- 预防过敏:输注前必须“三联预用药”
– 地塞米松20mg,口服或静注;
– 苯海拉明50mg,静注或肌注;
– 西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg,静滴。 - 输注要求:
– 使用非PVC输液袋与0.22µm在线过滤器;
– 首次输注前30分钟需床旁监测血压、脉搏,备抢救设备。 - 血液学门槛:
– 中性粒细胞≥1.0×10⁹/L且血小板≥100×10⁹/L方可给药;
– 若胆红素>4倍上限或ALT/AST≥5倍上限,禁用。 - 特殊人群:
– 孕妇:D级,明确致畸,禁用;
– 哺乳期:药物可进入乳汁,必须停乳。
紫杉醇最新价格
- 国产紫杉醇注射液(30mg/支)终端价280–320元;
- 进口原研泰素(30mg/支)维持800–850元;
- 白蛋白结合型紫杉醇(100mg/瓶)挂网价1,900–2,100元,医保报销后患者自付约20–30%;
- 紫杉醇脂质体(30mg/支)价格1,200–1,400元,部分省份纳入乙类医保,限额支付。
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