在身体状况允许、不良反应可控的前提下，甲磺酸奥希替尼片可以长期服用。临床常规做法是“只要药物仍在起效且毒性可管理，就持续用药”，停药需由肿瘤专科医生评估决定 。真实世界研究进一步提示，若患者初诊时无脑、骨或肝转移，且体能状态良好（ECOG 0-1），单药中位无进展生存期可达30.6个月；即便出现寡进展，通过局部放疗或手术干预后，多数患者仍可继续服用奥希替尼，显著延长二次无进展生存期至14.4个月 。因此，“长期”并非固定年限，而是取决于个体疗效与耐受性的动态平衡。

客观缓解率约80%，中位无进展生存期18.9个月，中位总生存期38.6个月，三项关键指标均优于一代EGFR-TKI（吉非替尼/厄洛替尼）对照组 。对于携带EGFR T790M耐药突变的患者，后线使用奥希替尼的客观缓解率仍可达61%，疾病控制率92%，中位缓解持续时间17.2个月 。血脑屏障穿透力强，使得合并脑转移者同样能获得显著获益。总体看来，其疗效在第三代EGFR-TKI中处于领先地位，但个体差异明显，需通过影像学及分子监测持续评估。

精准抑制EGFR敏感突变（19号外显子缺失、21号L858R）及耐药突变T790M，对野生型EGFR影响小，故皮肤及胃肠道毒性相对较轻 。口服后血药浓度稳定，活性代谢产物AZ5104对突变型EGFR抑制强度可达母体药物的8倍，进一步增强抗肿瘤活性 。除直接杀伤肿瘤细胞外，奥希替尼还可延迟后续治疗需求，首次后续治疗或死亡风险降低52%，二次进展风险降低42%，为患者争取更多生存时间 。标准剂量80mg每日一次，餐前餐后均可，漏服补服窗口为12小时，依从性高 。