佩米替尼片治疗什么病

佩米替尼片治疗什么病
佩米替尼片（通用名：pemigatinib）是首个获批用于胆管癌的靶向药物，其适应证锁定在伴FGFR2融合或重排的局部晚期/转移性胆管癌。这类患者此前至少接受过一线系统治疗且肿瘤无法切除，传统化疗中位生存期不足1年，而佩米替尼通过高选择性抑制FGFR1/2/3，把肿瘤应答率提高到36%，其中完全缓解率约3%，中位持续缓解时间达9.1个月。除胆管癌外，该药也被用于伴FGFR1重排的髓系/淋巴系肿瘤，但胆管癌仍是其核心战场。

佩米替尼片2025医保之后多少钱
2025年国家医保目录调整把佩米替尼片纳入乙类范围，限定支付人群为“FGFR2融合阳性且至少接受过一线治疗的局部晚期或转移性胆管癌”。协议期谈判价降至约3500元/瓶（4.5mg×14片），相比上市初期2.5万元/瓶的自费价格降幅超过85%。按推荐剂量13.5mg每日一次，服14天停7天计算，一个21天周期需3瓶，医保报销70%后患者自付约3150元/周期，年治疗成本从近90万元陡降至5.5万元左右，极大缓解了罕见肿瘤群体的用药可及性压力。

佩米替尼片的功效作用
佩米替尼通过竞争性结合FGFR酪氨酸激酶域，阻断下游PI3K/AKT与RAS/RAF/MEK/ERK两条关键信号通路，从而抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡并削弱血管生成。FIGHT-202研究显示，在FGFR2融合阳性的胆管癌亚群中，63%的患者缓解时间≥6个月，18%≥12个月，中位无进展生存期6.3–8.7个月。常见不良反应为高磷血症（48%）、腹泻、乏力、脱发、指甲毒性和干眼症，其中高磷血症被视为药效学标志，可通过饮食控制、磷结合剂或剂量调整管理。目前全球正在开展佩米替尼联合免疫治疗或化疗的随机III期试验，期望进一步延长总生存并克服获得性耐药。