恩扎卢胺软胶囊的作用和用法是什么

恩扎卢胺软胶囊的作用和用法是什么

恩扎卢胺软胶囊是一种口服雄激素受体抑制剂,直接阻断雄激素与受体结合、抑制核转位及DNA结合,从而切断依赖雄激素信号的前列腺癌细胞增殖路径。其适应症覆盖两条关键临床场景:
  1. 高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)——在肿瘤尚未远处转移但PSA持续升高、进展风险高的阶段,可显著延长无转移生存期
  2. ADT失败后无症状或轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)——在未接受化疗的前提下,可推迟疾病相关症状及化疗启动时间
用法上,标准方案为每日1次口服160mg(4粒40mg软胶囊),整粒以水送服,餐前餐后均可。若漏服,应在当天尽快补服;若错过整天,则次日按原计划继续,严禁加倍补服。与强效CYP2C8抑制剂(如吉非罗齐)合用时,剂量需降至80mg/d,停用抑制剂后再恢复原剂量

恩扎卢胺软胶囊是哪家公司的

目前中国市场呈现“原研+多家国产”格局:
  • 原研品牌“安可坦/XTANDI”由安斯泰来与辉瑞联合推广;
  • 国产仿制药已密集获批,包括江苏豪森(2021年8月首仿上市,国药准字H20213660)、齐鲁制药(2023年1月,国药准字H20233027)、四川科伦(2023年3月,国药准字H20233306)及沈阳红旗(2024年2月,国药准字H20243243)等。不同厂家在辅料与溶出控制上存在差异,但活性成分等效,临床可替代使用。

恩扎卢胺软胶囊的功效

核心功效体现在三个层面:
  1. 生存延长:III期PROSPER研究显示,NM-CRPC患者用药后中位无转移生存期从14.7个月延长至36.6个月,远处转移或死亡风险下降71%;
  2. 症状控制:PREVAIL试验中,mCRPC患者用药后软组织病灶客观缓解率达58.8%,PSA下降≥50%者占比78%,显著延迟骨相关事件;
  3. 生活质量:通过延缓激素相关并发症(骨痛、病理性骨折、脊髓压迫),患者疼痛评分及疲劳量表均较安慰剂组显著改善。
安全性方面,常见不良反应为乏力(46%)、高血压(12%)及癫痫风险(0.5%),需定期监测血压与神经系统症状

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