为己二酸他雷替尼胶囊饭前还是饭后用
为己二酸他雷替尼胶囊饭前还是饭后用空腹服用是铁律:服药前至少2小时、服药后至少2小时内不得摄入任何食物,以确保血药浓度稳定并降低QTc间期延长风险。若误与餐同服,可能因食物升高血药峰浓度而增加心律失常概率,此时应跳过当次剂量,次日按原计划继续。
为己二酸他雷替尼胶囊的正确用法每日固定600mg(3粒0.2g规格),整粒吞服,禁止掰开、咀嚼或溶解,每日同一时刻(建议早晨)用足量温水送服。若出现漏服,仅当距离下次服药≥12h方可补服;如服药后呕吐,严禁追加剂量,次日按原时间继续即可。
为己二酸他雷替尼胶囊注意事项1. 心脏安全:用药前必须做基线心电图与电解质检查,治疗期间每2周复查,一旦出现QTc>500ms或较基线延长>60ms,立即停药并启动剂量下调或永久停药流程。
2. 肝脏保护:前2个月每2周监测ALT、AST及总胆红素,后续每月1次;若ALT/AST>5×ULN或伴黄疸,需中断给药直至恢复至≤2×ULN后,以减量400mg或200mg重启。
3. 光毒性与饮食禁忌:治疗期及停药后5天内严格防晒,使用SPF50+广谱防晒霜并避免日光直射;同时禁食葡萄柚及其制品,以防CYP3A4抑制导致血药浓度飙升。
4. 高尿酸管理:基线及每月监测血尿酸,>9mg/dL时启动别嘌醇或非布司他治疗;若出现痛风样关节痛或尿酸>12mg/dL,暂停药物并给予降尿酸处理。
5. 妊娠及驾驶警示:育龄期患者需在治疗期间及停药后至少2个月采取高效避孕;如出现头晕、视物模糊或疲劳,应避免驾驶或操作精密机械。
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