注射用福沙匹坦双葡甲胺注意事项

超敏反应是输注期间最需要警惕的事件，表现为面部潮红、支气管痉挛或血压下降，一旦出现须立即停药且不建议重新滴注。
CYP3A4 中效抑制特性使本品与多种常用药物存在冲突：合用匹莫齐特、西沙必利可能诱发心律失常；与华法林联用可致 INR 显著降低，需额外监测凝血功能。
激素避孕药在用药期间及停药后 28 天内可能失效，应告知患者采用物理屏障避孕。
肝功能不全者需减量并密切随访，因福沙匹坦经肝代谢，严重肝损害时暴露量可升高 2 倍以上。
输注局部疼痛发生率达 3%，建议选用大静脉、控制滴速 20-30 分钟，必要时预防性给予冰敷。

国内流通的均为国产制剂，已获批 7 个文号，涉及豪森、正大天晴、齐鲁、罗欣等集团，无进口批文。
原研产品 EMEND 由默克公司开发，2008 年在欧美上市，但从未向中国出口，因此临床使用的 150 mg 冻干粉全部来自本土生产线。
集采背景下，国产单价已降至原研理论价格的 30% 左右，进一步压缩进口注册空间。

适应场景限定于预防高或中度致吐性化疗（HEC/MEC）引起的急性和延迟性恶心、呕吐，不用于治疗已发作的呕吐。
成人标准方案：化疗前 30 分钟单次静脉输注 150 mg，输注时间 20-30 分钟；若采用 3 日联合方案，第 1 天 115 mg 静注，第 2-3 天改为口服阿瑞匹坦 80 mg。
配伍顺序：先以 0.9% 氯化钠 5 ml 溶解，再稀释至 145 ml 生理盐水，禁止与葡萄糖溶液直接混合，以免产生微粒。
儿童用法：12 岁以上且体重 ≥40 kg 者可按成人剂量；6 个月-17 岁群体需按体重 1.2 mg/kg 计算，最大不超过 150 mg。
存储与稳定性：复溶后室温下 4 小时内用完，冷藏可延长至 24 小时，禁止冷冻；未开封西林瓶避光保存于 2-8 ℃。