瑞维鲁胺片纳入医保了吗
瑞维鲁胺片纳入医保了吗
2023年1月18日起，瑞维鲁胺片（商品名：艾瑞恩®）正式列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》乙类范围，参保患者购买时可享受医保报销。目录明确限定其用于**高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）**患者，只有在此适应证范围内，医保基金才予以支付。
按照现行支付政策，职工医保实际报销比例不低于70%，居民医保不低于60%；若按谈判后医保支付价1942元/盒计算，职工个人自付约582元，居民个人自付约776元，经济负担较上市初期下降70%以上。
瑞维鲁胺片用法用量
标准给药方案为每日一次240mg（3片，每片80mg），口服，整片吞服，餐前餐后均可。患者必须同时接受雄激素剥夺治疗（GnRHa或已行双侧睾丸切除），以最大限度抑制雄激素信号通路。
若出现≥3级不良反应，应先暂停用药，待毒性恢复至≤1级后再以160mg或80mg的下调剂量恢复治疗；轻度肝、肾功能损害者无需调整剂量，但中-重度损害者缺乏数据，不建议使用。
瑞维鲁胺片价格
谈判前国内零售价约19600元/盒，2023年通过国家医保谈判降价后，医保支付价定为1942元/盒（规格80mg×21片×4板），降幅接近70%。由于各地可在此基础上微调，实际医院采购价多在5520-6200元/盒区间浮动，医保报销部分按当地乙类管理政策执行。
对于符合mHSPC适应证的患者，一盒1942元的医保价经70%报销后，个人仅需支付约580元，显著低于自费用药时代的花费，为需要长期口服雄激素受体抑制剂的患者提供了可持续的治疗路径。
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