羟乙磺酸达尔西利片纳入医保了吗

2025年1月1日起，羟乙磺酸达尔西利片（商品名：艾瑞康®）以“简易续约”方式继续留在国家医保目录，协议期至2026年12月31日，所有已获批的乳腺癌适应症均可享受医保支付，报销类别为乙类。各地医保局在国家标准上略有浮动，职工医保患者自付比例普遍在5%-20%之间，居民医保患者约20%-30%。以江苏省为例，一个周期（28天）用药费用经医保后，患者实际支出800-1500元，远低于目录外自费阶段。需要特别注意的是，只有在“既往内分泌治疗后进展”且“HR阳性/HER2阴性复发或转移性乳腺癌”这一限定范围内使用，医保才予以报销，超说明书或辅助用途需全自费。

推荐剂量为150mg，每日一次，连续口服21天后停药7天，28天为一个治疗周期。药物可与食物同服或空腹服用，需整片吞服，不得咀嚼、压碎或掰开。若出现3级血液学毒性，应先暂停给药，待毒性恢复至≤2级后，依次按125mg、100mg阶梯减量；仍不耐受者需永久停药。联合用药需与氟维司群同步，氟维司群在第1周期第1、15天各肌注500mg，此后每28天一次。

国内主流两种规格：125mg×21片/盒，协议价3744元；50mg×42片/盒，协议价3713元。与2021年刚上市时11741元/盒相比，降幅约68%。以150mg×21片规格为例，谈判后协议价约每盒3500元，经医保结算后患者月花费可降至几百至一千余元，经济负担显著减轻。