派安普利单抗注射液饭前吃还是饭后吃

派安普利单抗注射液饭前吃还是饭后吃

派安普利单抗注射液为静脉输注制剂,根本不存在“饭前或饭后”口服的概念。临床使用时由具备肿瘤治疗经验的医生将其稀释后经静脉缓慢输注,常规输注时间为60min,若出现不耐受可延长至120min;若与口服靶向药(如安罗替尼)联合,则口服药物需按方案在空腹状态下服用,但这与派安普利单抗本身的给药途径无关

派安普利单抗注射液有哪些常见的副作用

免疫相关不良反应是派安普利单抗最突出的安全信号,可累及皮肤、内分泌、血液、肝脏、肺等多个器官:
  1. 皮肤及皮下组织:皮疹(发生率约5%–8%)、瘙痒、外周水肿,多数为1–2级,可在1个月内缓解
  2. 内分泌系统:甲状腺功能减退症(≈10%)、甲状腺功能亢进、高脂血症、血尿酸升高,需每6–8周复查TSH、FT4
  3. 血液系统:贫血(≈10%)、中性粒细胞计数降低、血小板减少,建议首次12个月内每月复查血常规
  4. 肝脏毒性:ALT/AST升高(单药3–4级发生率<1%),联合化疗时2级免疫相关性肝炎约2%,出现黄疸或持续恶心需立即就医
  5. 肺部:免疫相关性肺炎单药1.3%、联合化疗2.9%,中位发生时间3.6个月,表现为新发咳嗽、气促,必要时需高剂量糖皮质激素(≥40mg/天强的松等效剂量)治疗
  6. 其他:乏力、关节痛、腹泻、恶心、输液反应(发热、寒战),多数为轻中度,对症处理可缓解

派安普利单抗注射液常规服药时间是何时

标准节拍为200mg固定剂量,每3周一次静脉输注;在鼻咽癌等部分适应症中也可采用200mg每2周一次的密集方案
  • 输注顺序:若联合化疗,应先给予派安普利单抗,间隔≥30min后再输注化疗药物,以降低免疫叠加毒性
  • 疗程管理:持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性;若出现2级免疫相关不良反应,先暂停给药并给予糖皮质激素,降至≤1级后可考虑恢复

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