达妥昔单抗B注射液饭前吃还是饭后吃
达妥昔单抗B注射液饭前吃还是饭后吃
达妥昔单抗B注射液仅通过静脉持续输注给药,不存在“口服”这一用药途径,因此无需考虑饭前或饭后的问题。临床操作建议:
- 输注前避免高脂或难消化饮食,以降低恶心、呕吐风险;
- 输注期间保持平卧或半卧位;
- 输注结束后1h内先给予清淡易消化的少量餐食,再逐步恢复正常饮食。
达妥昔单抗B注射液有哪些常见的副作用
基于628例高危神经母细胞瘤患者的汇总数据,**发生率≥40%**的不良反应包括:
- 发热(88%)
- 疼痛(77%):腹痛、肢端痛、关节痛、胸痛等,常出现在首次输注时
- 超敏反应(74%):表现为荨麻疹、支气管痉挛、低血压;3.5%出现严重速发过敏反应
- 呕吐(57%)
- 腹泻(51%)
- 毛细血管渗漏综合征(40%):表现为面部或外周水肿、低白蛋白、低血压
- 血液学毒性:贫血72%、中性粒细胞减少52%、血小板减少50%
- 眼部症状:瞳孔散大10.7%、眼眶水肿7.1%、视物模糊3%
- 神经毒性:周围神经病变9%,癫痫1.7%,可逆性后部脑病综合征0.7%
联合IL-2方案会进一步升高发热、疼痛、CLS和低血压的发生率。
达妥昔单抗B注射液常规服药时间是何时
标准方案分两种:
- 10天连续输注:日剂量10mg/m²,配成48mL,24h持续静脉泵入,总疗程10天。
- 5天间歇输注:日剂量20mg/m²,配成100mL,每日连续输注8h,疗程5天。
两种方案均建议:
- 每日固定时间开始制备输注液,确保血药浓度平稳;
- 若需分次制备,最多一次配5天量(240mL),剩余药液2–8℃避光保存不超过5天;
- 整个治疗周期每3–4周重复1次,具体间隔由骨髓及毒性恢复情况决定。
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