斯鲁利单抗注射液饭前吃还是饭后吃
斯鲁利单抗注射液饭前吃还是饭后吃
无需考虑进餐时间。斯鲁利单抗为静脉输注制剂,药物直接进入血液循环,既无口服吸收环节,也就不存在“空腹”或“餐后”用药的差异。临床操作要求将药液经0.2–5μm过滤器后静滴,首次输注速度控制在100mL·h⁻¹(约25滴·min⁻¹),若耐受良好,后续输注最快可缩短至30min内完成。
斯鲁利单抗注射液有哪些常见的副作用
整体发生率:单药治疗时所有级别不良反应约79.7%,≥3级事件约30.0%;联合化疗时所有级别约74.0%,≥3级约34.9%。
高频(≥10%)系统毒性:
高频(≥10%)系统毒性:
- 血液淋巴系统:贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少
- 消化系统:恶心、食欲下降、转氨酶(ALT/AST)升高
- 内分泌代谢:甲状腺功能减退、低蛋白血症、蛋白尿
- 全身表现:乏力
需重点监测的免疫相关不良反应:
- 肺炎:发生率3.9%,其中≥3级占1.6%,中位出现时间2.8个月
- 肝炎:发生率0.9%,≥3级占0.7%,中位出现时间1.7个月
- 皮肤反应:发生率7.7%,≥3级占1.1%,中位持续时间0.8个月
- 内分泌疾病:甲状腺功能亢进5.1%,垂体炎0.7%,肾上腺功能不全0.5%
警示信号:持续咳嗽、活动后气促、皮肤迅速进展的皮疹或瘙痒、黄疸、持续腹泻、极度乏力等,应立即报告医师。
斯鲁利单抗注射液常规服药时间是何时
推荐固定周期而非固定“时刻”:
- 单药方案:3mg·kg⁻¹,静脉输注,每2周1次
- 联合化疗方案:4.5mg·kg⁻¹,静脉输注,第1天给药,每3周1个周期(21d)
输注顺序:若与化疗同天进行,通常先给予斯鲁利单抗,结束后再按计划输注化疗药物,以减少潜在的交叉输注反应。治疗持续至疾病进展或出现不可耐受毒性;即使影像学提示进展,只要临床获益明确,仍可继续用药。
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