注射用贝林妥欧单抗多久一个疗程

注射用贝林妥欧单抗多久一个疗程

注射用贝林妥欧单抗(商品名:倍利妥)的一个完整疗程由最多9个周期构成,分为诱导、巩固和维持三阶段:
  • 诱导阶段:最多2个周期,每周期42天(28天连续静脉输注+14天停药间歇)。
  • 巩固阶段:3个周期,结构同诱导周期。
  • 维持阶段:最多4个周期,每周期84天(28天输注+56天间歇)
实际临床中,半数以上患者在前2个周期即可达到完全缓解,因此真实世界平均用药不足1个完整疗程。对于体重≥45kg的成人,诱导周期1的第1-7天先给予9μg/日,第8-28天升至28μg/日;后续周期均维持28μg/日

注射用贝林妥欧单抗多少钱

国内公开价格显示,35μg/瓶规格每盒售价约1.4万元;按成人固定剂量28μg/日计算,一个28天输注周期需约22瓶,单周期药物成本约30万元。2025年该药已纳入国家医保谈判目录,报销后患者自付比例降至30%以下,单个周期自付费用可控制在10万元以内

注射用贝林妥欧单抗副作用

细胞因子释放综合征(CRS)神经系统毒性是最需警惕的两类不良反应:
  • CRS:发生率约20%-40%,表现为高热、低血压、毛细血管渗漏,严重者可出现多器官衰竭;地塞米松预处理及阶梯式剂量递增可将3级以上CRS降至5%以下
  • 神经系统毒性:包括头痛、意识模糊、癫痫,严重神经毒性发生率约10%-15%,多数在停药后可逆
  • 血液学毒性:中性粒细胞减少、血小板减少较传统化疗轻,且持续时间短
  • 感染风险:长期静脉导管带来17%-45%的感染率,真菌感染罕见但需警惕导管相关败血症

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