羟乙磺酸达尔西利片2025价格

2025年，羟乙磺酸达尔西利片的终端零售价已降至3744元/盒（125mg×21片）与3713元/盒（50mg×42片）区间，较2022年上市初期11741元/盒的定价整体下调约68%。降幅主要源于2023年国家医保谈判后纳入报销目录，个人自付比例随之降低，月治疗成本从过去的1.2万~1.3万元压缩到3000元~4000元左右，明显减轻HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的长期用药经济压力。需注意的是，各地医保报销比例与配送服务费略有差异，实际支付价可能出现**±5%**浮动，建议以就诊医院或定点药房的当日标价为准。

官方用法要求每日一次、固定时间口服，推荐剂量为150mg，连续服用21天后停药7天，形成28天一个周期。关键细节是：服药时间点应避开进食，即餐前≥1h或餐后≥1h再用药，以防食物干扰肠道吸收、导致血药浓度波动。若患者在早晨空腹时易出现胃部不适，可选择晚间餐后2h再服药，同样符合“餐后≥1h”要求；切忌随餐或刚吃完立刻服用，否则可能降低疗效并增加恶心、腹胀等消化道反应。

基于目前最长30.6个月中位无进展生存期（mPFS）的Ⅲ期数据，以及多项安全性汇总分析，羟乙磺酸达尔西利片被证实可长期维持治疗，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。其骨髓抑制以中性粒细胞减少最为常见，但属于可逆性细胞周期阻滞，停药1周左右即可恢复，无发热性中性粒细胞减少的报道；肝酶升高、乏力、恶心等亦多为1~2级，通过剂量调整（150mg→125mg→100mg）或延迟给药即可控制，无需永久性停药。长期随访未显示心脏毒性、继发性恶性肿瘤或累积性器官损伤风险升高，因此在医生指导下定期监测血常规与肝功能的前提下，连续数年至更长时间的维持治疗是可行且安全的。