甲磺酸奥希替尼片饭前还是饭后用
甲磺酸奥希替尼片饭前还是饭后用
每日80mg整片吞服，进餐或空腹均可，固定时间更重要。药代动力学研究显示，食物对奥希替尼的暴露量影响<10%，临床无需因进餐状态调整剂量；质子泵抑制剂也不会显著降低其血药浓度，因此合并胃药无需刻意间隔。若患者偶发漏服，且距离下一次给药≥12h，可立即补服，否则跳过，严禁双倍补吃。
甲磺酸奥希替尼片可以长期服用吗
只要疾病未进展且毒性可耐受，就可持续使用，部分术后辅助人群疗程可达3年。AURA系列研究中，最长连续用药超过5年，未出现新的迟发毒性谱；3级以上不良反应发生率随时间延长并未显著增加，常见仍为腹泻、皮疹、甲沟炎，多数通过暂停或减量即可控制。需定期监测心电图、血常规及肺功能，一旦出现QTc>500ms或间质性肺病样改变，应暂停并评估是否永久停药。
甲磺酸奥希替尼片有必要长期吃吗
在EGFR敏感突变或T790M阳性肿瘤中，持续给药是维持深度缓解、延缓耐药克隆扩增的核心策略。ADAURA与LAURA研究均显示，停药后ctDNA阳性率迅速升高，提示微小残留病灶仍依赖药物抑制；目前尚无可靠生物标志物可提前锁定“可停药”人群，因此“用至进展”仍是标准。真实世界数据提示，自行中断>2周的患者，疾病复燃风险增加近3倍，除非参与前瞻性降阶梯试验，否则不建议主动停药。
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