卡瑞利珠单抗正确使用方法
卡瑞利珠单抗正确使用方法
卡瑞利珠单抗(Camrelizumab)是一种PD-1免疫检查点抑制剂,其给药方式、剂量与疗程需严格依据适应症个体化调整,所有用法均须经静脉输注,严禁静脉推注或皮下注射。
- 经典型霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌
200mg/次,每2周1次,直至疾病进展或出现不可耐受毒性。 - 晚期肝细胞癌
3mg/kg体重,每3周1次,同样持续至疾病进展或毒性不可耐受。 - 晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌
200mg/次,每3周1次。 - 联合化疗时的顺序与间隔
如与化疗同日程给药,需先输注卡瑞利珠单抗,间隔≥30分钟后再开始化疗药物,以降低潜在相互作用风险。 - 输注管理要点
- 首次输注时间建议**≥60分钟**;若耐受良好,后续可缩短至**≥30分钟**。
- 输注前肉眼检查应无颗粒、无变色;严禁振荡。
- 需配备肾上腺素、抗组胺药及糖皮质激素等急救措施,密切监测超敏反应。
- 若出现**≥2级输注相关反应**,应暂停并对症处理;≥3级者永久停药。
- 剂量调整与延迟原则
- 无剂量递减方案,毒性管理以暂停或永久停药为主。
- 因不良反应暂停后,若恢复至≤1级且糖皮质激素已减至≤10mg/日泼尼松当量,可考虑重新启用;再次复发则永久停药。
- 特殊人群
- 轻度肝、肾功能不全无需调整;中重度数据缺乏,慎用。
- 儿童、孕妇及哺乳期安全性未确立,仅在获益明确大于风险时考虑使用。
卡瑞利珠单抗是哪个厂家生产
卡瑞利珠单抗的商品名为艾瑞卡®,其上市许可与生产由苏州盛迪亚生物医药有限公司持有,该公司为恒瑞医药集团旗下生物药产业化平台。因此,**“恒瑞医药”**常被视为其品牌归属,属国产原研PD-1抑制剂,2019年5月在国内首批上市。
卡瑞利珠单抗价格
- 医保前定价
200mg规格最初零售价约19800元/瓶。 - 医保谈判后价格
2021年3月进入国家医保目录,支付标准降至2928元/瓶(200mg),降幅**>85%**。 - 患者自付区间
按照各地乙类医保报销比例(通常60%-80%),每瓶患者自付约600-1200元;全年治疗17-18瓶估算,年度自付1万-2万元左右。 - 慈善与商保补充
部分省市惠民保、商业健康险可对自付部分再报销50%-70%,进一步降低经济负担。 - 价格动态提示
医保续约谈判每年开展,支付线存在下调可能;若未来更多适应症纳入,单瓶价格或继续下探。
重点回顾
- 用法核心:剂量分200mg固定或3mg/kg体重,静脉输注、先免疫后化疗、无递减方案。
- 厂家信息:苏州盛迪亚生物生产,恒瑞医药原研。
- 价格水平:2928元/瓶(200mg)为医保支付基准,患者自付约600-1200元/瓶,年度花费1万-2万元量级。
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