瑞厄替尼用多久停药

停药节点由“疗效+毒性”双重闸门控制，不是固定日历。
对于EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌，只要影像学评估未出现进展且不良反应≤2级，原则上持续服用，不设“疗程”上限；若出现RECIST标准下的疾病进展或3级以上药物相关毒性（如QTc>500ms、间质性肺炎、≥3级腹泻），立即暂停，并在毒性恢复至≤1级后决定是否减量重启或永久终止。
术后辅助治疗场景下，目前探索性研究设定用药2年，2年后无论是否复发均停药观察，该方案尚未写入指南，仍需个体化评估。
简言之：“吃到进展或不能耐受”是晚期患者的铁律；“2年节点”仅适用于试验性辅助治疗。

2025年1月1日起正式纳入国家医保目录（乙类），谈判后医保支付标准为1983.6元/瓶（100mg×20片），折合每片99.18元，较上市初定价降幅超过60%。
报销执行“乙类先行自付10%”规则，职工医保报销比例普遍70%–85%，居民医保50%–70%，各地可在此基础上微调。以北京为例，城镇职工实际月自付约3000元，居民医保约5000元。
目录内适应症限定为：

属于“严格处方范畴”的抗肿瘤靶向药，必须凭肿瘤专科或具备靶向治疗资质医师开具的处方购买，且处方上须注明EGFR突变检测方法及结果。
药店直配需**“双通道”资质**，患者无法在普通社会药房随意购买。
药监与医保共享追溯码，每一瓶药品流向可追踪，杜绝非正规渠道流通。
擅自购药或伪造突变报告不仅无法报销，还可能因超适应症用药失去慈善赠药及后续法律保障。