艾乐替尼的吃法
艾乐替尼的吃法
推荐剂量为600mg（4粒150mg胶囊）口服，每日两次，与早餐、晚餐同服，整粒吞服，禁止打开、碾碎或咀嚼。若服药后出现呕吐，无需补服，下一次剂量仍按原计划时间服用。
对肝功能损伤者，建议改为450mg（3粒150mg胶囊）每日两次。若不良反应严重，可按每次减少150mg的方式逐步减量；若仍无法耐受300mg每日两次，应永久停药。
推荐剂量为600mg（4粒150mg胶囊）口服，每日两次，与早餐、晚餐同服，整粒吞服，禁止打开、碾碎或咀嚼。若服药后出现呕吐，无需补服，下一次剂量仍按原计划时间服用。
对肝功能损伤者，建议改为450mg（3粒150mg胶囊）每日两次。若不良反应严重，可按每次减少150mg的方式逐步减量；若仍无法耐受300mg每日两次，应永久停药。
艾乐替尼的不良反应
发生率≥20%的常见不良反应包括乏力、便秘、水肿、肌痛、贫血、皮疹、咳嗽及肝酶升高。
实验室异常可见ALT、AST、胆红素、血糖、肌酐、CPK升高，伴低钙、低钾、低钠、低磷血症。
严重但少见的不良反应：
发生率≥20%的常见不良反应包括乏力、便秘、水肿、肌痛、贫血、皮疹、咳嗽及肝酶升高。
实验室异常可见ALT、AST、胆红素、血糖、肌酐、CPK升高，伴低钙、低钾、低钠、低磷血症。
严重但少见的不良反应：
- 肝毒性：可表现为黄疸、上腹痛、食欲下降；需每2周监测肝功能，异常时暂停、减量或永久停药。
- 间质性肺病/肺炎：发生率约0.4%，出现呼吸困难、咳嗽、发热应立即停药并评估。
- 心动过缓：定期监测心率、血压，出现头晕、晕厥或胸痛及时处理。
- 重度肌痛与CPK升高：首月每2周检测CPK，出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力时立即就医。
- 肾损伤：可见水肿、尿量减少；重度损伤需暂停并考虑减量。
艾乐替尼的注意事项
- 避孕与妊娠：可致胎儿伤害。
- 有生育能力的女性治疗期间及停药后至少1周内须采用有效避孕；
- 男性患者治疗期间及停药后至少3个月内须采用有效避孕。
- 哺乳：治疗及停药后1周内禁止哺乳。
- 光敏反应：治疗期间及末次给药后7天内避免长时间日晒，外出使用SPF≥50的广谱防晒霜并穿戴防晒衣物。
- 药物相互作用：与强效CYP3A抑制剂或诱导剂合用可能改变艾乐替尼暴露量，合并用药前须咨询医生。
- 监测要求：
- 肝功能：治疗前2个月每2周检测ALT、AST、胆红素，之后每月一次；
- 心率/血压：定期监测，出现症状及时处理；
- 肾功能与电解质：出现相关症状或实验室异常时复查。
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