奥妥珠单抗注射液的用法用量
奥妥珠单抗注射液的用法用量
奥妥珠单抗注射液的推荐剂量为静脉给予1000mg。对于初治的滤泡性淋巴瘤患者,奥妥珠单抗应按如下方式与化疗联合给药:
- 与苯达莫司汀联合给药,6个周期,每个周期28天。
- 与CHOP联合给药,6个周期,每个周期21天,然后增加2个周期的奥妥珠单抗单药治疗。
- 与CVP联合给药,8个周期,每个周期21天。
经过最初6或8个周期奥妥珠单抗与化疗的联合治疗,达到完全或部分缓解的患者应继续接受奥妥珠单抗(1000mg)单药维持治疗,每2个月1次,直至疾病进展或最长达2年。单药维持治疗在诱导治疗期最后一次奥妥珠单抗给药后大约2个月开始。
在第1周期,奥妥珠单抗的输注速率应从50mg/hr开始,每30分钟可增加50mg/hr,最大速率为400mg/hr。在后续周期中,若患者在第1周期未发生3级输注相关反应,可从第2周期开始以短程(约90分钟)输注给药。
奥妥珠单抗注射液的功效作用
奥妥珠单抗注射液是一种人源化、糖基工程化抗CD20单克隆抗体,主要用于治疗B细胞相关疾病。其主要功效包括:
- 治疗滤泡性淋巴瘤:与化疗联合用于初治的II期伴有巨大肿块、III期或IV期滤泡性淋巴瘤成人患者,并在达到至少部分缓解的患者中用于维持治疗。
- 治疗慢性淋巴细胞白血病:在慢性淋巴细胞白血病的治疗中,奥妥珠单抗通过靶向CD20阳性B细胞,发挥免疫治疗作用。
奥妥珠单抗通过诱导细胞凋亡、抗体依赖性细胞毒性(ADCC)和补体依赖性细胞毒性(CDC)等机制,有效清除恶性B细胞。此外,其糖基工程化设计增强了ADCC活性,使其在治疗过程中具有更强的抗肿瘤效果。
奥妥珠单抗注射液使用方法
奥妥珠单抗注射液应通过专用输液管静脉输注给药,并在配备完善的急救复苏设施的情况下由至少一名经验丰富的医生密切监督使用。输注时应使用0.9%氯化钠溶液作为输注溶媒。
在使用前,需对患者进行预处理,包括静脉注射糖皮质激素、口服镇痛/解热剂和抗组胺药物,以降低输液相关反应的风险。具体预防用药方案如下:
- 第1周期第1天:所有患者需静脉注射糖皮质激素(如100mg泼尼松),在奥妥珠单抗输注前至少1小时完成;同时口服镇痛/解热剂(如650-1000mg对乙酰氨基酚)和抗组胺药物(如50mg苯海拉明),在输注前至少30分钟完成。
- 后续输注:若患者在先前输注期间未出现输液相关反应,可在输注前30分钟口服镇痛/解热剂和抗组胺药物;若出现1级或2级反应,需遵循相同预防用药方案;若出现3级反应,则需静脉注射糖皮质激素。
在配制和使用过程中,应严格按照说明书操作,确保药物的安全性和有效性。
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