注射用右雷佐生作用及注意事项
注射用右雷佐生作用及注意事项
注射用右雷佐生主要用于减少多柔比星引起的心脏毒性,适用于接受多柔比星治疗累积剂量达300mg/m²,并且医生认为需要继续使用多柔比星治疗的女性转移性乳腺癌患者。其作用机制是通过螯合铁离子,阻断多柔比星引发的自由基生成,从而降低心脏毒性。
注意事项:
- 骨髓抑制:右雷佐生可能加重化疗药物引起的骨髓抑制,表现为白细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少,因此需定期进行血液学监测。
- 妊娠期用药:孕妇使用时需谨慎,因为可能对胎儿造成伤害。
- 哺乳期用药:哺乳期妇女使用时需权衡药物对母亲的重要性与对婴儿的潜在风险,必要时暂停哺乳。
- 肾功能不全患者:对于肾功能不全的患者(肌酐清除率<40mL/min),需减少剂量。
注射用英夫利西单抗的适应症
注射用英夫利西单抗是一种肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂,主要用于治疗多种自身免疫性疾病和炎症性疾病,具体适应症如下:
- 类风湿关节炎:与甲氨蝶呤合用,用于中重度活动性类风湿关节炎患者,可减轻症状和体征,改善身体机能,预防残疾。
- 克罗恩病:适用于对传统治疗效果不佳的中重度活动性克罗恩病患者,可减轻症状和体征,诱导并维持临床缓解,促进粘膜愈合,改善生活质量。
- 瘘管性克罗恩病:可减少肠-皮肤瘘管和直肠-阴道瘘管的数量,促进瘘管愈合。
- 强直性脊柱炎:用于活动性强直性脊柱炎患者,减轻症状和体征,增加活动幅度,改善生活质量。
- 银屑病:用于需系统治疗且对其他系统治疗无效、禁忌或不耐受的慢性重度斑块型银屑病成年患者。
- 溃疡性结肠炎:用于中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。
注射用英夫利西单抗医保报销条件
注射用英夫利西单抗已被纳入医保报销范围,但报销需满足以下条件:
- 类风湿关节炎:诊断明确,经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%,需风湿病专科医师处方。
- 强直性脊柱炎:诊断明确,不含放射学前期中轴性脊柱关节炎,NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%,需风湿病专科医师处方。
- 银屑病:对系统性治疗无效、禁忌或不耐受的重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药。
- 克罗恩病:作为二线治疗。
- 溃疡性结肠炎:作为中重度溃疡性结肠炎患者的二线治疗。
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