瑞帕妥单抗注射液有哪些副作用

瑞帕妥单抗注射液有哪些副作用

• 输液反应：这是较为常见的副作用，发生率约为20.3%。主要表现为寒战、皮疹、发热、荨麻疹、瘙痒症、呼吸困难、胸部不适、血压升高等。这些反应通常发生在首次静脉输注开始后30分钟至2小时内，大多数为1-2级，仅有1.3%的患者发生3级输液反应。
• 血液系统不良反应：包括白细胞减少症（发生率76.3%）、中性粒细胞减少症（73.3%）、贫血（42.0%）、血小板减少症（18.0%）等。其中，≥3级的中性粒细胞减少症和白细胞减少症发生率较高，分别为62.3%和50.3%。
• 感染相关不良反应：在接受瑞帕妥单抗联合化疗方案治疗的患者中，感染发生率为44.9%，严重（≥3级）感染的发生率为15.6%。常见感染类型包括呼吸道感染、肺部感染、尿路感染、口腔感染、皮肤感染和胃肠感染。
• 其他常见不良反应：还包括脱发（28.3%）、恶心（19.0%）、呕吐（10.3%）、食欲下降（17.3%）、便秘（17.7%）、咳嗽（12.3%）、高血糖症（10.0%）等。

瑞帕妥单抗注射液如何正确使用

• 严格遵循医嘱：瑞帕妥单抗注射液的使用剂量、给药频率和疗程都是根据患者的具体病情和治疗目标由医生精心制定的。患者必须严格按照医嘱进行治疗，不得自行调整剂量或改变给药时间。
• 注意药物储存条件：瑞帕妥单抗注射液是一种生物制剂，通常需要在2℃至8℃的冷藏环境下保存，避免冻结和高温。在使用前，应检查药物的外观，确保其无变色、浑浊或沉淀等异常现象。如果发现药物储存不当或出现异常，应立即停止使用并咨询医生。
• 合理控制滴注速度：首次滴注时，推荐起始滴注速度为50mg/h，最初60分钟过后，如果无输液反应，可每30分钟增加50mg/h，直至最大速度400mg/h。后续滴注时，若患者之前的输注无输注反应，起始滴注速度可为100mg/h，若患者在之前的输注中出现了输注反应，则开始输注时应以50mg/h进行。
• 预先使用预防药物：每次静脉滴注开始前30-60分钟，应预先使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚0.5g，口服）、抗组胺药（如苯海拉明20mg，肌注）以及糖皮质激素（如地塞米松10mg，静脉注射），以降低输液反应的发生风险。
• 密切监测身体状况：在使用瑞帕妥单抗注射液的过程中，患者应密切关注自身身体状况，一旦出现异常症状，应及时向医生报告。医生会根据不良反应的严重程度采取相应的措施，如调整剂量、暂停用药或给予对症治疗。

瑞帕妥单抗注射液的副作用如何缓解

• 输液反应的缓解：在输液过程中，一旦出现输液反应，应立即减慢或暂停输液，并给予对症处理。对于寒战、发热等症状，可使用解热镇痛药；对于呼吸困难、低血压等严重反应，需给予吸氧、升压药等紧急处理。
• 血液系统不良反应的缓解：对于白细胞减少症、中性粒细胞减少症等血液系统不良反应，可使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）等药物进行治疗。同时，患者应注意休息，避免感染，定期进行血常规检查，以便及时发现和处理血液系统异常。
• 感染相关不良反应的缓解：在治疗期间，患者应注意个人卫生，避免接触感染源。一旦出现感染症状，应及时就医，根据感染类型和严重程度，使用相应的抗生素或抗病毒药物进行治疗。
• 其他不良反应的缓解：对于脱发、恶心、呕吐等其他常见不良反应，可采取相应的对症治疗措施。例如，使用止吐药缓解恶心和呕吐，使用营养补充剂改善食欲下降等。