这个营养素别瞎补！吃多了，乳腺癌细胞高兴了，骨头里的钙却少了……
前段时间，互助君科普了乳腺癌姐妹需要补充哪些微量元素：乳腺癌很容易缺这些营养素！只要补一点点，免疫力增强了，副作用也减轻了……。
有细心的姐妹可能会问，这里面怎么没有磷呢？
其实，磷和恶性肿瘤之间的渊源很深，今天互助君就来好好说说这个微量元素……
01
磷作为人体内第二丰富的矿物质（第一名是钙），既参与了骨骼和牙齿的构成，还参与了人体能量代谢，为日常活动提供源源不断的能量。
除了部分肿瘤危重症患者，一般来说，很少有人体内缺乏磷，因为磷的食物来源很丰富，日常饮食即可满足需求。而且，相比于磷缺乏，乳腺癌姐妹们更应该担心的是磷过量带来的危害。
1）癌症风险高了
研究表明[1]，磷水平的升高可以通过诱导促生长的细胞信号转导，并刺激血管生成，从而促进肿瘤发生，其和前列腺癌、肺癌等多种癌症有关[2-3]。
2）骨头变脆了
在正常的钙磷比例（2：1左右）的情况下，两者会相互结合形成羟基磷灰石，沉淀入骨。但如果磷摄入过多，就会影响钙的吸收、沉积，正在吃内分泌药或本身就有骨质疏松的乳腺癌姐妹需要注意。
一方面，血磷浓度升高会抑制维生素D的活化，维生素D合成减少了，肠道钙的吸收率也随之下降。
另一方面，高磷状态还会直接作用于破骨细胞和成骨细胞，导致骨密度下降。研究证明[4]，对于钙摄入量较低（＜400mg/天）的人来说，每日膳食多摄入100mg磷，骨折风险就会升高9%。
3）血管“硬了”
研究证实[5-6]，高血磷可以引发血管内皮炎症并可以使血管弹性下降，是血管钙化的重要风险因素，高血压、心血管疾病的风险从而随之升高，本身就有心血管基础疾病的乳腺癌姐妹更应该控制磷的摄入量。
4）肾脏的“负担”重了
正常情况下，人体内多余的磷会通过肾脏排泄，长期高磷摄入会让肾脏日复一日的“加班”，如果蓄积在体内，还会导致肾血管钙化。所以，本身肾功能不全的姐妹警惕少吃高磷食物，别再给肾脏“增加负担”了。
前面也提到，很多食物里都含有磷，难道这些食物全都要避免吗？
当然不是！对于肾功能正常的人来说，磷可以被有效吸收和排泄，日常饮食并不会有高磷血症的风险。
而且，磷的形式不同，其吸收率也不一样，存在于天然食物中的有机磷的吸收率为40%-60%，其中，植物性食物中的植酸磷的吸收率还会更低（比如坚果、蔬菜的磷吸收率仅20%左右）[7]。
相比之下，无机磷的吸收率高达90%，常见于加工食品中的含磷添加剂。所以动物性食物和加工食品是姐妹们真正需要警惕的东西。
02
对于骨质疏松、有肾脏、心脏基础疾病的乳腺癌姐妹，在饮食上需要控制磷的摄入量。
1）动物性食物，适量吃
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》推荐，成年人的磷推荐摄入量是720mg/天，最高不要超过3500mg/天。
在肉类中，海鲜（如虾皮、虾米，500-600mg/100g）、动物内脏（如猪肝，310mg/100g）属于高磷食物[8]，姐妹们吃的时候最好要控制量（一盘动物肝脏的量）。
此外，烹饪、食用方法也可以减少磷摄入，比如可以用焯水、浸泡等方式处理食材，也可以搭配膳食纤维或钙含量丰富的食物食用，以降低磷的吸收率。
2）加工食品，少吃或不吃
加工肉类（火腿、香肠等）、碳酸饮料、烘培食品和零食（面包、饼干、薯片）、再制奶酪中往往含有较多含磷添加剂，比如，一瓶可乐（500ml）就含有86mg磷[9]。
以下是一些常见添加剂的名称：磷酸二氢钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钙、磷酸三钠、焦磷酸钠、淀粉磷酸酯、卵磷脂等，姐妹们下次去超市购物的时候可以多留意一些配料表，看看有没有包含“磷”这个字。
3）警惕生鲜、冷冻肉类的“隐形磷”
除了这些明显的“高磷食物”，还需要留意一个看起来健康无害的“高磷陷阱”——部分生鲜或冷冻的水产品、肉制品。
图源：央视新闻
在它们的运输储存过程中，含磷“保水剂”（主要原料是三聚磷酸钠等磷酸盐）的身影总是会出现，商家会用保水剂来保证它不缩水、口感好，但是有些不良商家为了压秤会超量使用，让人不知不觉中摄入超量的磷酸盐。
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平常心(17.1一71.6)
善待自我16.5一73.11
唐春燕
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