铜绿假单胞菌注射液耐药有哪些表现

铜绿假单胞菌注射液耐药有哪些表现

• 疗效减退：接受标准疗程后，患者体温持续升高、炎症指标（如C反应蛋白、降钙素原）不降反升，提示细菌未被有效清除。
• 病原学证据：痰培养或血培养持续阳性，且药敏试验显示对亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类药物MIC≥8μg/ml，或检出blaVIM、blaIMP、blaPER等碳青霉烯酶基因及OprD2外膜蛋白基因缺失。
• 菌株特征：黏液型菌株因生物膜形成能力更强，耐药后更易逃避药物攻击，表现为痰液黏稠度增加、肺部影像进展。

铜绿假单胞菌注射液有哪些常见的副作用

• 局部反应：注射部位红肿、硬结发生率约5%～10%，与菌体成分刺激有关。
• 全身反应：低热（＜38.5℃）见于1%～3%患者，可能与菌体热原激活单核细胞释放IL-6有关。
• 过敏反应：皮疹、瘙痒发生率＜0.5%，严重时可出现支气管痉挛或过敏性休克（罕见）。

铜绿假单胞菌注射液副作用症状

• 皮肤黏膜：红斑性丘疹多分布于躯干，伴或不伴瘙痒，通常于注射后24小时内出现。
• 呼吸系统：速发型过敏者可突发喉头水肿、呼吸困难，需立即给予肾上腺素0.3mg肌注。
• 循环系统：低血压（收缩压＜90mmHg）提示过敏性休克，需扩容联合糖皮质激素治疗。