注射用胶原酶是一种具有特定药理作用的药物，其主要通过注射的方式给药，而非口服。这种药物主要用于治疗一些特定的疾病，例如颈椎病、腰椎间盘突出症等。其作用机制是通过注射进入人体后，能够分解胶原蛋白，从而缓解因胶原蛋白引起的压迫症状。由于其药理作用的发挥需要直接作用于病变部位，因此注射给药是其最为有效的给药方式，口服给药无法达到预期的治疗效果。

在使用注射用胶原酶的过程中，部分患者可能会出现一些不良反应，但手脚肿痛并不是其常见的典型不良反应。注射用胶原酶的主要不良反应通常包括局部疼痛、发热、过敏反应等。如果患者在使用注射用胶原酶后出现手脚肿痛，需要考虑其他可能的原因，例如药物过敏、局部血液循环障碍或其他并发疾病等。在临床使用中，医生会根据患者的具体情况，对可能出现的不良反应进行密切监测，并采取相应的措施进行处理。因此，患者在使用注射用胶原酶时，应严格按照医嘱进行，如有不适，应及时就医。

关于注射用胶原酶是否可以由医惠保报销，这需要根据具体的医保政策和医惠保的报销范围来确定。一般来说，注射用胶原酶属于医保目录内的药品，在符合医保报销条件的情况下，患者可以享受相应的报销待遇。然而，具体的报销比例和范围可能会因地区、医保政策的调整以及患者的个人医保账户情况而有所不同。医惠保作为一种补充医疗保险，其报销范围和报销比例也可能会有所差异。因此，患者在使用注射用胶原酶时，建议提前咨询当地的医保部门或医惠保的客服人员，了解具体的报销政策和流程，以便更好地保障自身的医疗权益。