阿替利珠单抗耐药换什么药

阿替利珠单抗耐药换什么药

• 免疫重启与再挑战：对于阿替利珠单抗耐药的患者，免疫重启（继续使用同种或更换其他免疫治疗药物）或免疫再挑战（先使用其他治疗方案后再重新进行免疫治疗）是可行的选择。例如，OAK研究显示，晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者在阿替利珠单抗耐药后，免疫治疗组的总生存期为12.7个月，优于化疗组的8.8个月。
• 靶向其他免疫检查点：针对LAG-3、TIM-3等免疫检查点的药物正在研究中。例如，LAG-3融合蛋白IMP321已获FDA批准用于联合帕博利珠单抗治疗PD-L1阳性NSCLC患者。
• 联合治疗方案：联合化疗、靶向治疗或放疗等其他治疗方式也是常见的替代方案。例如，阿帕替尼联合紫杉醇可用于阿替利珠单抗耐药后的治疗。

阿替利珠单抗饭前吃还是饭后吃

• 给药方式：阿替利珠单抗的标准给药方式是静脉输注，固定剂量为1200mg，每3周一次。
• 输注时间：首次输注需持续至少60分钟，若患者耐受性良好，后续输注可缩短至至少30分钟。
• 注意事项：阿替利珠单抗不得采用静脉推注或快速静脉输注的方式给药，且不得与其他药物使用同一输注管。

阿替利珠单抗如何正确有效使用

• 适应证与治疗方案：阿替利珠单抗适用于多种肿瘤类型，包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌、肝细胞癌等。例如，在非小细胞肺癌中，阿替利珠单抗可作为一线单药治疗或联合化疗。
• 治疗持续时间：患者可接受阿替利珠单抗治疗直至无临床获益或出现不可耐受的毒性。对于早期肺癌术后辅助治疗，治疗时间通常为1年。
• 不良反应管理：免疫相关不良反应是阿替利珠单抗使用过程中需要重点关注的问题。根据不良反应的类型和严重程度，可能需要暂停给药或永久停用。
• 特殊人群用药：老年患者、轻中度肝功能损伤患者无需调整剂量，但重度肝功能损伤患者需在医师指导下谨慎使用。