达尔西利主要针对什么肿瘤有效

达尔西利（Dalpiciclib）是一种高选择性的CDK4/6抑制剂，主要用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的乳腺癌。具体而言，达尔西利联合氟维司群可用于既往接受内分泌治疗后出现疾病进展的复发或转移性乳腺癌患者。此外，达尔西利还可与芳香化酶抑制剂联合，作为初始治疗用于局部晚期或转移性乳腺癌患者。在临床试验中，达尔西利联合内分泌治疗显著降低了患者复发风险，延长了无侵袭性疾病生存期（IDFS），显示出良好的治疗效果。

达尔西利属于靶向治疗药物，而非免疫治疗药物。作为一种CDK4/6抑制剂，达尔西利通过选择性抑制CDK4/6激酶活性，阻断CDK4/6-Rb信号通路，诱导细胞G1期阻滞，从而抑制肿瘤细胞的增殖。这种作用机制与传统的化疗药物不同，达尔西利能够精准地作用于肿瘤细胞的特定靶点，减少对正常细胞的损伤。

达尔西利的不良反应主要集中在血液学毒性方面。临床试验数据显示，达尔西利联合氟维司群治疗中，最常见的不良反应包括中性粒细胞计数降低（98.3%）、白细胞计数降低（97.2%）、贫血（57.7%）和血小板计数降低（51.4%）。其中，3级及以上的中性粒细胞减少发生率较高，达到84.3%。此外，患者还可能出现皮疹、肝酶升高、恶心、骨骼肌肉疼痛、口腔黏膜炎、乏力及血肌酐升高等不良反应。尽管如此，达尔西利的非血液学毒性相对较轻，总体耐受性较好。