（五十九）肿瘤患者出现难以集中注意力、记忆力变差！这是怎么回事？

★什么是认知问题★

高达75%的人在肿瘤治疗过程中出现过认知问题，有35%的人表示在结束治疗数月后，问题仍然存在。当一个人的大脑接收和处理信息的能力发生障碍时，即出现了认知问题。

认知问题的严重性各不相同，可能为以下方面：难以集中注意力，记忆模糊或记忆错乱，定位出现障碍，理解、判断、推理困难，数学能力下降，管理组织能力及语言能力下降，行为或者情绪改变，严重思维混乱。

一、认知问题是怎么产生的

导致认知问题出现的原因多样，包括化疗、脑部手术、脑部放疗、免疫治疗药物、高烧、出现在脑部的肿瘤、肿瘤治疗的其他副反应（贫血等）、焦虑、维生素缺乏等。

日常建议：

建议1

提前计划安排，并提醒自己要做的事情。随身携带纸笔、平板电脑等，记录重要的事情。设置日历和提醒，提前做好安排。在房间里和公司的各个地方贴上便签。

建议2

保证适当的休息及运动。长时间躺在床上可能让人感觉更加虚弱，试着用散步、游泳、瑜伽或冥想来放松身心。

建议3

锻炼自己的大脑。玩数独、纵横字谜，或是下棋、绘画、演奏乐器来锻炼思维。

建议4

分类整理。把储藏的东西分类标记，钥匙放在同一个地方。

建议5

将重要的电话、数字等存储在手机里，或随身携带通讯录。

二、可能的药物或治疗方法

情况1

参加一些专业医疗机构的改善认知能力的康复训练课程。

情况2

抗生素：因感染发热导致的认知问题，可使用抗生素治疗，常用药物可能包括阿奇霉素、左氧氟沙星等。

情况3

抗抑郁药物：如果出现抑郁问题，需要一些抗抑郁药物帮助控制情绪。

情况4

解毒剂：抗焦虑药物、化疗药物对身体造成的毒性可引起认知问题，使用解毒剂逆转毒副反应。

情况5

双麟酸盐类药物：如帕米麟酸盐和唑来麟酸盐。这类药物可治疗高钙血症，缓解高钙血症导致的认知问题。

情况6

类固醇药物：可帮助控制脑部水肿，或治疗降低血氧水平的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病。

情况7

促红细胞生成素：贫血可能造成大脑供氧不足，红细胞生成素可缓解贫血症状。

情况8

止痛药：长期的疼痛可能引起认知问题，常用的止痛药有对乙酰氨基酚和布洛芬。

三、以下情况请及时去医院

情况1

严重的头晕，意识模糊。

情况2

出现记忆力减退、性格改变、烦躁和抑郁。例如记不清日期或是自己过去重复做的事情。

情况3

数不清钱的数目，或是学习时遇到比过去多得多的问题。

情况4

感觉心跳得很快，或者感到心悸心慌。

情况5

发烧超过38度，发冷、咽喉痛等感染迹象。

——本帖摘自《医希雅康复护理圈 》