肺腺癌，化疗无效

父亲于2014年8月感到胸部疼痛，9月确诊肺腺癌4期，由于肺部病灶位置不好，穿刺很困难，没有做基因检测。随后开始化疗，化疗5个疗程，前4个疗程方案都是培美 顺铂，最后一个疗程是单药多西他赛，第1-2个疗程有效果，报告显示肺部病灶略微缩小，第3-5个疗程基本没效果。


后听朋友介绍，开始服用正版特罗凯，特罗凯总共服用3个月，前2个月根据ct显示，病情稳定，维持现状，第3个月开始转移，转移到颈部淋巴结，淋巴结肿大，利用这个机会做了颈部穿刺活检，基因检测报告显示，EGFR T790M 无耐药突变，除了cMET基因是中表达（ros1和alk基因阴性，报告说克唑替尼无效），其他基因都不突变。


因为父亲身体很差不想再化疗了，按照基因检测报告没有什么适用的靶向药，所以按照憨叔的轮换思想先后试了yl2992（1个月，由于骨转疼痛，所以配合2992，吃了10天的184），yl凡德他尼（1个月），根据病人身体状况情况，还有疼痛经常的加剧，CEA指标都在上涨，我们判断上述药都无效。根据憨叔的换药理论下面是不是该用阿西了，现在我父亲很痛苦，胸腔有少量积液（医生说量少，不太好抽，也没必要抽），呼吸困难，咳嗽痰多。麻烦大家给点意见，指导一下下面如何用药。万分感谢！！