可悲！不生癌时啥都敢吃，生癌之后啥都不敢吃……

乳腺外科的病房里，
某天同时住进来一个昆山人，和一个温州人。
昆山妹纸感慨——
咱家阳澄湖大闸蟹虽然美味，
但自从生了这个毛病，
我就只能断了念想；
温州阿姨听罢惊呼——
大闸蟹是湖鲜，
吃了应该没问题吧？
在我们老家，
都说生癌的人不能吃海鲜！
这时候，第三张床上的上海患者插话了——
鸡也不能吃！
尤其是老母鸡，那可是大发物！



三位女患者，
生乳癌之前都是资深吃货，
如今生了癌，
却被各种忌口理论吓得啥也不敢吃。
不光身边的人七嘴八舌，
就连百度上的神医，也都一口一个“忌口”和“治病”同样重要！
门诊中，本人听过太多奇葩的忌口理论——
沿海地区的患者忌海鲜，
大西北的忌牛羊，
极端的患者只吃鸭子和黄鳝，
最奇葩的天天吃素，
连鸡蛋都不碰……



要我说，
以上种种，都是没有科学依据的胡诌。
手术本身对人体就是一种打击，
特别是肿瘤切除，
手术也大创伤越大。
术中肯定出血，
术后可能出现发热、感染、代谢紊乱、食欲减退、消化吸收功能下降、大便干结以及各种并发症等，
机体易出现负氮平衡。
另外，营养状况与机体免疫力、伤口的恢复都有着密切的关系。
所以——
术后应该给予足够的热量，优质的蛋白质，充足的维生素及微量元素。



具体到乳腺癌患者，
有相当多的研究关注了膳食营养与肿瘤相关生存的关系。
结果表明——
膳食结构和食物选择确实与乳腺癌患者的疾病进展/复发风险/总体生存率有关。
富含蔬菜水果/全谷物/禽肉和鱼的膳食结构，
与富含精制谷物/红肉和加工肉/甜点/高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比，
可以使乳腺癌患者的总体病死率明显下降。
而且，食物摄入和生活方式有协同作用——
每天摄入5份蔬菜水果（每份相当于150g）/每周6d坚持步行30分钟以上的乳腺癌患者生存率最高。
而其中单独一项并没有明显的提高生存率的作用。

今年2月1日，
《中华外科杂志》上刊发了《中国乳腺癌患者生活方式指南》一文。
该文系中华预防医学会妇女保健分会乳腺学组专家共识，
由上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科主任郑莹教授执笔。
文中亦明确——
在癌症患者治疗、康复和长期生存的过程中，适量的蛋白质摄入十分重要。
鱼、瘦肉、去皮的禽肉、蛋类、低脂和无脂的奶制品、坚果和豆类等食物是优质蛋白质的来源，
同时可提供不饱和脂肪酸。
以蔬菜水果为主的膳食结构，还应该补充足够的鱼类、奶类等优质蛋白质。

具体来说，
以肯德基麦当劳为代表的快餐鸡的泛滥，
油炸类高热量食物以及富含这类饲料喂食的速成肉鸡，
有证据显示这类食品是大肠癌和乳腺癌高发的诱因之一，
但显然这并不是鸡的错。
绍兴三黄鸡，各种草鸡，包括江浙一带的白斩鸡，
肿瘤患者吃一吃又能怎样？
鸡蛋不吃更是没道理。
相比猪肉牛肉和羊肉等红肉，
禽肉（包括鸡）对乳癌患者更有利。
至于坚持素食也是片面的，
科学饮食，首先要均衡饮食。

信奉吃啥补啥
是国人薪火相传的文化，
历朝历代，
各种鞭各种大补丸源远流长，
各种古怪的食疗各种秘方生生不息。
国人又忌口，
生个病，
尤其是生癌之后。
从啥都敢吃，
到啥都不敢吃，
何其悲哉！
回到本文开头，
今年是鸡年，
关于乳腺癌患者能否吃鸡吃蟹吃海鲜的问题，
我的回答当然是——YES！

（柳光宇，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科副主任，主任医师，教授。）