什么是肿瘤的根治性手术？

（来源网络）

肿瘤长到一公分的大小，拍片子等影像学检查可以发现了，也就被确诊了。而一公分的肿瘤，在体内大概有10的9次方的癌细胞。

10的9次方这个概念，可能大家觉得太抽象，您只要记住人体的细胞数量巨大，如果体内的癌细胞，在10 的5次方以下，一般可以通过人体的免疫功能压制住。

如果体内癌细胞数量大于10的6次方，人体的免疫功能就可能压制不住它了。如果到10的12次方，人就已经病入膏肓了。

所以现在手术治疗的目的，就是通过对肿瘤的根治性切除，把10的9次方，降到10的7次方。

这就是为什么要做根治性手术，因为只有根治性手术才能把这个幅度降下来。非根治性手术瘤子切不干净，这个幅度也就降不下来。

怎么样的手术才叫根治性手术呢？

所谓“根治性”手术是手术的目的是力求达到根除疾病的目的。认为只要“彻底”地切除了癌症病灶，手术切端用显微镜观察没有发现癌症细胞，就属于“根治性”手术。

在不同的年代对根治性手术的定义也有所不同，在几十年前认为手术切除的愈多，如全肺切除，便是所谓的“根治术”。但全肺切除的弊端是显而易见的。因而早期所谓的“根治术”患者仍有不少在手术后出现复发和远道转移，长期生存期并未获得延长。

近年来，肺癌手术原则强调“最大限度的切除病灶，最大限度的保护肺功能”，有些相对晚期的肺癌患者在经过手术前化疗后病灶明显缩小，使难以切除的病灶，达到了“根治性”切除。取得了较好的疗效。

但应当指出的是，外科“根治性”手术，并非真正意义上的根除肺癌，要取得好的疗效，还是要通过多学科的综合治疗，才能提高肺癌的长期生存率。

与“根治性”手术相对应的是“姑息性”手术，它是以切除局部全部或部分病灶、减轻症状、减少痛苦为目的的手术。能够使患者减轻症状、提高生活质量，延长生存期。

另外有少数患者肺部病灶为周围型病灶，经过仔细全面的检查在肺外仅有单一脑或肾上腺病灶者，可行胸部病灶及脑或肾上腺局部病灶切除术，这种扩大手术也属姑息性切除术。

对“姑息性”切除术患者，手术的仅作为综合治疗的一部分，手术前后的多学科综合治疗才能最大程度的提高癌症的长期生存率。

为什么有的患者在手术后还要化疗？因为体内还有个别残留癌细胞，通过放化疗可以把这个幅度再降低，降到10的6次方甚至5次方，这时候体内的免疫功能，就能发挥作用了。

医生提示：得了癌症还是要积极治疗、正规治疗，因为生命不能当赌博。人类能阻止肿瘤扩散的唯一办法，就是早点发现它，早点根治它。