SLE常见知识

什么是系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮（SLE）是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。本病病程以病情缓解和急性发作交替为特点，有内脏（肾、中枢神经）损害者预后较差。本病在我国的患病率为O.7～1/1 000，高于西方国家报道的1/2 000。以女性多见，尤其是20～40岁的育龄女性。通过早期诊断及综合性治疗，本病的预后较前明显改善。
系统性红斑狼疮发病的全身表现
活动期患者大多数有全身症状。约90％的患者在病程中出现各种热型的发热，尤以低、中度热为常见，发热应除外感染因素，尤其是在免疫抑制剂治疗中出现的发热。此外尚可有疲倦、乏力、体重下降等。
系统性红斑狼疮的临床表现

（1）常见受累组织和器官的临床表现： 
　　1) 皮肤粘膜：蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。 
　　2) 关节肌肉：关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。 
　　3) 血液系统: 白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。 
　　4) 神经系统：头痛、周围神经病变、癫痫、抽搐、精神异常等19种表现。 
　　5) 心血管系统：心包炎、心肌炎、心内膜炎等。 
　　6) 血管病变：雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。 
　　7) 胸膜及肺：胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压及成人呼吸窘迫综合征等。 
　　8) 肾脏：蛋白尿血尿、管型尿、肾病综合征及肾功能不全等。 
      9) 消化系统：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。 

（2）少见的受累组织器官的临床表现： 
　　1) 肠系膜血管炎、蛋白丢失性肠病或假性肠梗阻等属于严重的消化系统受累的并发症，症状包括发热、恶心、呕吐、腹泻或血便，腹部压痛及反跳痛等症状和体征。 
　　2) 狼疮眼部受累，以视网膜病变常见，表现为“棉絮斑”，其次是角膜炎和结膜炎；可表现为视物不清、视力下降、眼部疼痛及黑蒙等