希望对预防骨坏有所帮助
大量激素(55毫克四个月.中间两个月口服加静脉激素冲击治疗)的时候双腿膝盖疼痛厉害,手指抽筋。病后四个多月到301解放军总院做肾穿,治疗过程中大夫给开了固邦(阿仑磷酸钠),对预防骨坏有很好的效果,特别是初期大量用激素的病友请关注。
骨坏的原因:
皮质激素可抑制钙吸收,增加排钙以及间接引起甲状旁腺机能亢进,钙质吸收下降,加之受重力负荷的作用,引起骨小梁骨折。
股骨头无菌性骨坏死的原因除皮质激素所致外,还应考虑与本病有关,结合病史,与本病所致的肾脏病变和血管病变有关:
1、狼疮性肾病:
肾性骨病也是导致股骨头无菌性骨坏死的因素。近年来发现肾脏产生维生素D活性产物钙三醇,由甲状旁腺激素(PTH)刺激近端肾小管I―α羟化酶而生成,活性产物产生后又反馈抑制PTH的合成和分泌,它们之间成为轴心关系。
在慢性肾病患者体内缺乏维生素D活性产物,反馈抑制作用消失,致发生甲状旁腺功能亢进,PTH过度产生,由于慢性肾病患者这两种激素发生明显变化,故影响骨矿物质代谢,导致骨病。
2、狼疮性血管炎:免疫复合物的沉积可导致血管内炎症介质增多,从而血管内膜损伤,血管内血小板聚集,血栓形成,患者体内常存在抗心磷脂抗体,抗心磷脂抗体可导致皮肤和内脏血栓形成、动脉栓塞和坏疽,无疑也是股骨头无菌性骨坏死的原因之一。
结合骨坏的原因,应该庆幸在治疗过程中大夫的认真负责。固邦、骨化三醇、潘生丁(预防血小板聚集血栓形成)、钙健胶囊、辛伐他丁,这些都是我当时大量激素和免疫制剂时,同时服用的药品,大家可以参考一下。
骨坏的原因:
皮质激素可抑制钙吸收,增加排钙以及间接引起甲状旁腺机能亢进,钙质吸收下降,加之受重力负荷的作用,引起骨小梁骨折。
股骨头无菌性骨坏死的原因除皮质激素所致外,还应考虑与本病有关,结合病史,与本病所致的肾脏病变和血管病变有关:
1、狼疮性肾病:
肾性骨病也是导致股骨头无菌性骨坏死的因素。近年来发现肾脏产生维生素D活性产物钙三醇,由甲状旁腺激素(PTH)刺激近端肾小管I―α羟化酶而生成,活性产物产生后又反馈抑制PTH的合成和分泌,它们之间成为轴心关系。
在慢性肾病患者体内缺乏维生素D活性产物,反馈抑制作用消失,致发生甲状旁腺功能亢进,PTH过度产生,由于慢性肾病患者这两种激素发生明显变化,故影响骨矿物质代谢,导致骨病。
2、狼疮性血管炎:免疫复合物的沉积可导致血管内炎症介质增多,从而血管内膜损伤,血管内血小板聚集,血栓形成,患者体内常存在抗心磷脂抗体,抗心磷脂抗体可导致皮肤和内脏血栓形成、动脉栓塞和坏疽,无疑也是股骨头无菌性骨坏死的原因之一。
结合骨坏的原因,应该庆幸在治疗过程中大夫的认真负责。固邦、骨化三醇、潘生丁(预防血小板聚集血栓形成)、钙健胶囊、辛伐他丁,这些都是我当时大量激素和免疫制剂时,同时服用的药品,大家可以参考一下。
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2016-09-06 04:29:22 有用(0)
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2016-09-06 07:20:39 有用(0)
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长知识了
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2016-09-06 07:21:36 有用(0)
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好帖
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2016-09-06 08:43:50 有用(0)
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谢谢分享
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2016-09-07 22:35:15 有用(0)
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好贴
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2016-09-22 08:16:25 有用(0)
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2016-09-06 06:49:09 有用(0)
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