我的乳腺癌诊疗和重建经历（原创）

在我看来，任何事情，无论当时多么糟糕，但熬过之后再回头看，觉得所有的困难都已经变得云淡风轻。

经历了两年时间，我现在顺利完成了乳腺癌的手术、化疗、乳房重建的过程。现在在进行内分泌治疗，打诺雷得和吃他莫昔芬。这两年时间，经历过痛苦的化疗，经历过情绪的低谷，经历过种种失望伤心和自怜自艾，但，终于一一都走过来了。我终于完成了所有的过程。我践行着这句话：“做好自己，其他的交给时间。”我们以后会怎样，谁都无法预料，也无法掌控。唯一能做的，就是做好自己，做好该做的治疗，放宽自己的心态，珍惜当下，珍惜身边的人，珍惜现在拥有的一切，用心去感受并享受生活的美好。其他的，不必多想，交给时间。      

把我的这一切过程写下来，只希望会对有同样经历的姐妹们有参考价值，希望通过我的经历，能让你了解更多我们所需面对的事，拥有更多面对困难的力量。我曾经把我写的这份文档发到我的微信群和QQ群里，给需要的姐妹们参考。既然花了时间写下来，又刚好经姐妹们推荐进入到觅健这个大家庭，所以我发到觅健，希望更多的姐妹看到，也希望能有幸给更多姐妹带去一些正能量。我希望能帮助需要的朋友，与你们一起走过最艰难的时光。

重建手术：7月11日，我去办了住院手续。12日做了心电图和X光胸片的检查，还有血尿常规。

13日下午3点进手术室，5点手术结束出来。一切都很顺利，假体植入在胸大肌下。手术是全麻，术后6小时不能饮食，不能下床，买了个尿盆，只用了一次。没有插尿管，没有引流管和引流袋，只放置了引流条。第一天晚上引流条处流出很多血，浸湿了伤口处的纱布，浸湿了床单和衣服。护士让我老公去买一次性垫子来垫。他跑了很多地方，都没有找到哪里有卖。后来护士给了我两张垫在床上。第三天的时候引流条就拆掉了，虽然还是有渗血，但医生说可以拆了，那些血会慢慢吸收。

换药的时候我看到了我做重建的左侧，感觉比健侧大很多。医生说是还没消肿，会慢慢变好变自然。事实确实是这样，现在一个多月了，穿上衣服后，两侧大小差不多。我没有再造乳头。

医生告诉我，因为是全部植入假体，皮肤太薄，做不了乳头了。我不介意，我能接受重建后的样子。我7月17日晚上出院，术后的第四天。翻身伤口还是会痛。回家后到第7天左右，基本就不痛了。但是我术后有一处伤口愈合不好，先是一个小口，慢慢变得越来越大，26号本来计划拆线的，但是愈合不好的那处不能拆，只拆了已经愈合的部分。于是在27号又去医院，重新处理愈合不好的那处伤口，用手术剪剪掉溃烂的皮肤边缘，重新缝了3针。整个过程只是几分钟，皮肤没有痛觉。

我在8月1日再去换药，发现还有一点点没法愈合，于是又缝了一针。8月11日，我再去医院，这次就全部拆线了。至此我终于结束了一个多月每周两次和那个帅医生的约会。      

关于重建费用：出院时结算总共是28000元。用的假体是荷兰进口。假体的单价是16800元，我用的是水滴形，据说圆形的才7000元，材料一样，厂家一样。我后来因为愈合不好重新处理贴的银离子抗菌敷贴，用了4贴，花了近500元。总共就那么多了。 关于重建的部分，因为日子距离比较近，记得还比较清楚，所以写得比较详细。我很乐意在我了解的范围内帮助需要帮助的姐妹们。因为我也同样得到过姐妹们的帮助。

这种友善，我很乐于去传递。 想要做重建的姐妹，建议手术前要多渠道去了解不同的重建方式。考虑清楚后找一个最适合自己的方式，有看到姐妹做了假体植入后又不满意，想取出再做自体组织移植。我们要给自己的身体更多的爱惜，不要去承受不必要的伤痛。如果在手术前就考虑好了，那假如能做一期重建，那更是省了像我那样再做一次手术的麻烦和伤痛。 最后，我想跟姐妹们说，无论你是刚诊断出得了乳腺CA，或者你已经治疗结束，或者你正在经受化疗的痛苦。请相信，风雨过后就会见彩虹，熬过艰难的时期，一切都会越来越好！如果你当初手术没放扩张器，那么想要再拥有乳房的话，先再植入扩张器，将皮肤扩张起来后，再做重建，我们仍然可以变得完美，去享受我们美好的生活。

对我们每个跟乳腺CA不期而遇的姐妹来说，我们都曾经身体健康，工作顺利，家庭幸福，正打算可以好好享受生活时，却被一纸突如其来的诊断书打入黑暗的牢笼。但请相信黑暗的时光总会过去！ 我经历了手术化疗重建一整个完整的过程，现在的我，虽然腿还没完全恢复，但是我每天都很享受我的生活。我走过了黑暗的时光，我正迎来我生活的阳光。我积极去做我能做的事，我去图书馆借书研读，我从书中吸收知识和正能量，我给我的孩子一个乐观开朗的妈妈，给我的老公一个努力积极善解人意的爱人。

尽管现在生活还有很多不尽如人意的地方，但我努力去做好我的小事业，我有了收入，也有了帮老公减轻负担的满足感，所以，我很满足我目前的状态。 保持好的心态，一切难事都不是问题。生病之后，越来越觉得每一天的生活值得我好好珍惜，所以享受每一个美好的时刻。家人不离不弃的陪伴，是我们度过困难最强大的力量。所以，姐妹们，积极治疗，听医生的，我们所有人都会好起来，重新拥抱我们美好的人生。 最后，想跟家属们说一句：家人的陪伴和关爱，是病中的我们最强大的力量源泉。

请跟生病的她一起度过人生的这个艰难时光，你们之后会迎来更美好的生活！ 祝福所有人！

全切手术：我在深圳北大住院时，新外科大楼还没建好，住院条件挺差的。但我下定决心在北大手术后，就安心的做术前的检查，等待手术。我跟病友聊天的时候发现，她们不管腋下淋巴是否有转移，通通都做了淋巴结清扫。我不知道为什么会这样，在我查了很多资料，并且查看卫生部的乳腺癌诊疗规范后，看到都有说可以做前哨淋巴结活检，假如没有转移，则可以不用做淋巴结清扫。

于是术前我跟医生讨论手术方案，我说我要做前哨淋巴结活检，我不想直接做清扫，因为我的各项检查都表明淋巴结没有转移。假如不能保乳，但是我要尽量保腋窝，我希望尽量少做不必要的切除。医生告诉我，假如前哨淋巴结有转移，那么手术时也需要做清扫的，我说我能接受。于是，幸运的，跟之前的那些检查结果一致，前哨也没转移。这个决定让之后的我受益良多，我手臂不会有水肿，我的腋下也完整如初。于是，正式手术的时候是甲乳科先给我做了保乳手术，但边缘切片都仍有癌细胞残留，于是做了全切，后来就换整形科帮我放扩张器。手术前后历时7小时。其实我手术前还是没有能够跟医生沟通好，我以为是一期的手术，出来后就直接重建好了。

但是手术结束才发现，我实际上是放了扩张器。据我了解，是要放疗才需要放扩张器的，否则是可以直接做一期重建的。不过现在想，放扩张器也好。因为当时我其实是一心想要做自体移植，我不怕承受更多的伤，我只想要更完美的乳房。而现在，我做的是全部硅胶假体植入，我没有再在其他部位再划一刀，我更加疼惜我的身体，在受过那么多创伤之后，我不再愿意在可以选择的情况下，只为了让乳房更完美而再去让身体承受更多的伤痛。 在植入扩张器后，我每周去找医生注射盐水进入扩张器。扩张器就是一个水袋，定时注水，慢慢的把皮肤扩张起来，以备后来的重建手术。记得当时医生说化疗结束就可以做重建的。但是我当时因为做腰椎间盘突出手术致神经损伤，左腿无法行走，出行只能轮椅或双拐。

我想等腿恢复后再做重建。医生说扩张器的有效期是两年。于是今年7月份，在植入扩张器近两年，我的腿也有了较大恢复后我去做了重建手术。在做手术之前，我跟两个群里的姐妹见面，她们非常愿意帮助我，告诉我她们做的手术情况，还让我看了她们现在手术后的样子，摸了她们重建那边的手感。这可是我第一次摸同性的乳房，哈哈。我还去了深圳市二医院甲乳科看了吴主任的门诊，我也看过吴主任翻译的国外专著，我相信他有很高的水平，但之后担心二医院不了解我的情况，而我对他也不熟悉。并且考虑到只是假体植入，对技术的要求应该不是很高，应该在哪里做都差不多。在综合比较后，加上前面两个姐妹的鼓励，告诉我会好运的，我的会做得更好。我非常非常感激她们，在我犹豫不决的时候鼓励我帮助我。

于是，一直纠结不已的我终于决定在北大整形科做重建，仍然找当初给我手术的李医生。

诊断过程：我是2014年8月份做的左侧乳腺全切手术。在手术前，我在深圳港大医院做了完整的检查和诊断。从7月份自己发现肿块，到彩超、穿刺、钼靶、CT、MRI，再到武警医院的PET-CT，历时一个月，几乎所有的检查手段都经过了一遍。心情也从最初确诊前的忐忑、心存侥幸到后来的伤心失望和坦然面对。也许因为我本身是执业药师，对医学知识多少还是比普通人多一些，所以我可以理性的对待突如其来的这一切坏消息。

尽管每一次的检查结果都是坏的，但我相信乳腺CA是生存率最高的一种，好好听医生的，治疗好了，什么事都没有。尽管我当时正在承受着之前太过于相信医生造成的医疗损害，在老公的搀扶下拄着双拐奔波在各个检查室，但我仍愿意相信医生。况且港大医院的石医生让我对医生有了更多的信任。他年轻帅气，对病人态度很好，对我的所有问题都耐心解答，直到我没有问题可问为止。

我真正感觉到，碰到一个好医生真是一种福气。在你忐忑不安的时候，在你对未知的病情莫名恐惧的时候，医生的专业知识和温暖的笑容能够给你莫大的安慰。我认可港大的这种模式：在手术前先穿刺确定病理，确诊是CA后再制定手术方案。如果肿块是良性的，那只需做个微创手术就行，如果是CA，那就需要根据情况做保乳或是全切手术。据说，只是据说，深圳的所有医院只有港大是遵循这样的模式，其他医院都要先手术取出肿块做病理，在手术中等待病理结果，如果是恶性就需要再做一次手术全切。当时因为我的医保还在NS医院，我因腰椎间盘突出在那住院，问过他们甲乳科的医生，回答也是先手术再做病理，我不能接受。于是我在港大自费做了大部分检查，现在想来，我很庆幸我去了港大医院检查，在手术之前就基本了解了应该做什么样的手术。

但遗憾的是，检查的结果表明我的肿块虽然离乳头较远，但是癌细胞有迁移到接近乳头的位置，港大医院表示不能给我做保乳手术，若要做重建，他们整形科的香港医生正好因为身体原因休假，也没办法给我做，我在他们那做手术的话就只能选择全切且没法做重建。我很难受，我实在不能接受就这样失去一个乳房。我的身体，那是我唯一觉得最自信的部位，我无法接受失去它，我难以想象我失去它后会是怎样的一种心理状态。

于是我去了其他医院看，最后因为查到深圳北大医院的于医生写过好些关于乳房重建的论文，我想他在这方面有经验，于是选择在北大医院手术。

在看他的门诊时，我首先问他是否可以做保乳，他说可以试一下，有可能能保，假如保不了就做重建吧。我祈祷着他可以给我保乳，遗憾的是在能保和不能保的两个可能中，我又一次被动接受了保不了的事实。手术结束后老公告诉我没能保成功，他安慰我没有关系，手术很成功。虽然我有心理准备，可我还是觉得好失落。