盐酸伊立替康脂质体注射液（II）低保患者可以免费领药吗

低保患者能否免费获得该药物，取决于当地医保政策及药企援助项目的具体规定。目前盐酸伊立替康脂质体注射液（II）已纳入国家医保目录（乙类），低保患者经医保报销后自付部分可申请医疗救助进一步减免，部分省市对特困人员实行全额资助。此外，部分药企或慈善机构设有患者援助项目（PAP），符合经济困难标准的患者可能获得赠药或部分费用减免，需通过主治医生提交申请材料，经审核后确定援助方案。具体流程需咨询就诊医院医保办或当地民政部门，各地执行标准存在差异。

该药物需严格按体表面积计算给药。推荐剂量为70mg/m²，每2周静脉输注1次，输注时间不少于90分钟。最大单次剂量不超过150mg，治疗周期视患者耐受性及疗效持续使用，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。使用前需进行UGT1A1基因型检测：

出现3级及以上中性粒细胞减少或腹泻时，需延迟给药或减量25%-50%，后续周期根据毒性恢复情况调整。

适应症：与5-氟尿嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（LV）联合用于既往接受过吉西他滨治疗的转移性胰腺癌患者。

规格：每瓶含盐酸伊立替康脂质体43mg/10ml或80mg/20ml（以伊立替康游离碱计）。

禁忌症：对该药物活性成分或辅料过敏者、严重骨髓抑制患者、胆红素超过正常值上限1.5倍的患者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

主要不良反应：

特殊注意事项：该药物为细胞毒性药物，需由具有化疗经验的医师使用；配制后应在4小时内完成输注；治疗期间需每周监测血常规，出现发热性中性粒细胞减少需立即住院处理。药物需2℃-8℃避光保存，禁止冷冻。