开颅手术后抗癫痫药物使用的相关问题，求指导

来源:觅健 2026-02-05 20:14:21

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父亲2025年9月因为左额叶的病灶3cm多而做了开颅手术（该病灶是在2021年6月出现的，射波刀做完后一直按时复查，在2025年2月由之前的1.5cm变成2cm多到最后的3㎝多，影响力右手的活动，且引起了3次左右的局部癫痫，也就是右手臂不受控抖动），病理报告显示是放射性坏死伴复发，目前已联合了新的靶向来控制！目前关于抗癫痫的药物使用有问题需要寻求帮助～谢谢大家！

在2025年7月第一次服用抗癫痫药德巴金，之后没有局部癫痫了，在9月9号入院做手术期间主治医生给换成了另一种抗癫痫药物左乙拉西坦，之后一直吃到10月中旬，后自己换了德巴金（父亲也没和我说）现在想知道抗癫痫药这样换可以吗？另外我查了下，好像左乙拉西坦对肝肾的副作用小一些，是不是可以吃回左乙拉呢？求有经验的家人或者大咖们指导，谢谢！

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雨季再听风

自行换药或停药，可能导致癫痫复发！建议问一下医生你父亲的情况能不能换药，因为医生可能是考虑治疗期才让用左乙拉西坦的。下面摘了两种药的优缺点你可以参考一下：德巴金（丙戊酸钠）：广谱抗癫痫药，对多种癫痫类型有效。缺点：潜在副作用包括对肝功能有一定影响，可能引起血小板减少、体重增加等。需定期监测肝功能和血常规。左乙拉西坦：副作用相对较少，尤其对肝肾功能影响小，药物相互作用少。这是医生在术后更换此药的常见原因——术后身体处于恢复期，需减少肝脏代谢负担，且可能与靶向药联用时更安全。缺点：少数人可能出现情绪或行为问题（如烦躁、抑郁）。

2026-02-06 13:59:58

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