甲磺酸贝福替尼是医保药吗

甲磺酸贝福替尼是医保药吗

甲磺酸贝福替尼注意事项

1. 起始剂量与爬坡：推荐先以75mg每日一次口服21天，若未出现≥2级血小板降低、≥2级头痛或其他严重毒性，再上调至100mg每日一次，直至疾病进展或毒性不可耐受。
2. 血栓风险：用药前需进行COMPASS-CAT评分，≥2分的高风险患者建议预防性抗凝并加强下肢静脉超声监测。
3. 血液学毒性：血小板减少发生率65.3%，需每两周复查血常规；若血小板<50×10⁹/L，应暂停给药并于恢复后减量重启。
4. 肝功能监测：常见ALT/AST升高，治疗首月内每周检测，后续每月一次；出现≥3级肝酶升高须停药并给予保肝治疗。
5. 颅内反应：约46.5%患者出现头痛，多为1–2级；若合并视觉障碍或恶心呕吐，应警惕颅高压，及时行头颅MRI评估。
6. 药物相互作用：避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂合用；如必须合并，需提前调整剂量并密切监测不良反应。
7. 妊娠及哺乳：动物实验显示胎儿毒性，孕妇禁用；育龄期女性需在治疗期间及停药后至少2个月内采取高效避孕。

甲磺酸贝福替尼说明书

1. 既往EGFR-TKI治疗后进展且T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者（二线）。
2. 初治的EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变阳性、局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者（一线）。

• 一线/二线均口服每日一次；先75mg连续21天，耐受后增至100mg，直至疾病进展或不可耐受毒性。
• 空腹或餐后服用均可，建议每日固定时间整粒吞服；漏服>12h可补服，<12h则跳过。