瑞维鲁胺片出现副作用怎么办

瑞维鲁胺片出现副作用怎么办

• 肝脏毒性：每1–2周复查ALT、AST、TBil；必要时予保肝药物。
• 高血压：每日家庭血压自测，收缩压>160mmHg或舒张压>100mmHg时启动降压方案。
• 惊厥发作：一旦发生，永久停药，并行神经科评估，后续禁止驾驶或操作高空设备。

瑞维鲁胺片报销2025

• 职工医保：先行自付10%，剩余部分按各地政策报销70%–90%，月度费用上限2400mg×单价，年度累计纳入门诊慢特病额度。
• 城乡居民医保：先行自付15%，报销比例50%–70%，多数省份设置年度封顶线15万元，超出部分进入大病保险二次报销。

1. 三甲医院泌尿或肿瘤专科医师填写《特殊药品使用申请表》；
2. 医保局窗口或医院医保办上传病理报告、骨扫描或PET-CT、PSA检测结果；
3. 审核通过后生成电子特药编码，有效期12个月，到期重新评估。

瑞维鲁胺片副作用

• 全身性：疼痛、外周水肿、疲乏、体重增加。
• 心血管系统：高血压、潮热、心律失常。
• 肌肉骨骼系统：骨骼肌肉疼痛、关节痛、背痛。
• 实验室异常：高甘油三酯血症、ALT/AST升高、高胆固醇血症、贫血。

1. 肝脏毒性：CHART研究中30.7%患者出现肝酶升高，≥3级占4.3%，中位发生时间57天；建议治疗前4个月内每2周复查肝功能。
2. 心血管风险：QT间期延长、室上性心律失常，基线心电图异常或合并抗心律失常药物者慎用。
3. 中枢神经系统：虽临床研究中未见惊厥病例，但同类AR抑制剂有报道，有癫痫病史者禁用。

• 血尿症、尿路感染、皮疹、失眠发生率1%–5%，若持续>1周或影响日常生活，应评估是否减量或停药。