癌症晚期无法手术？有1种情况开刀可能是转机

小五

来源:觅健 2026-06-07 09:05:14

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关键词：放疗化疗手术治疗

原创

潘战和

肿瘤专科医生

2026年2月1日 19:17

福建

👆关注不迷路，更多实用科普说到得了癌症该怎么治疗，很多人第一个想到的就是开刀动手术。不可否认，手术确实是癌症最早出现最早应用的治疗手段，也是最重要的癌症争取治愈的治疗手段，第一个想到手术，这也无可厚非。但是不是得了癌症都得手术呢？有人就曾经问我：得了癌症晚期，一定要开刀动手术吗？一般来说，早期中期才谈手术的问题，而晚期一般来说不能手术，这个问题因为限定了是晚期癌症，所以我想这个问题应该是问：癌症晚期，一定不能开刀手术吗？癌症晚期多数是不需要也是不能手术的，当然，这里说的手术是指根治性手术（注意，根治性手术是一种手术方式名称，也就是按根治的目标来进行手术，手术范围要达到一定程度，而并不是说做了根治性手术就一定能根治，是说目的是为了争取根治），至于姑息性手术，这个不管是哪个阶段，不管是早期晚期，只要病情需要，姑息手术减症手术都是可以考虑的，比如，一个癌症病人肠梗阻了，为了解除梗阻，这个时候就不管它是不是晚期，为了减轻痛苦，姑息手术是可以也是必要的。那是不是所有晚期癌症都不必要做那种较大的为了争取治愈的手术呢？其实也不是，少数癌症，即便是晚期，也仍然可以考虑手术治疗为主，或者说手术是综合治疗中的非常重要一环。其实，癌症要不要手术，这个得看具体情况，分期是其中最重要的一个决定因素，但不是唯的决定因素。

多数癌症早期以手术为主，但也不是所有癌症早期都能手术为主，有的以放疗为主，比如鼻咽癌早期，有的则既可以放疗为主，也可以手术为主，比如宫颈癌早期，有的即便早期也仍然以化疗为主，因为它本身就是一种全身性疾病，比如淋巴瘤。而癌症一旦发现并诊断时全身转移，是晚期，则多数不能手术为主，因为已经扩散转移了，手术的意义就不大，但也不是绝对，随着医学研究的进展，发现有的癌症晚期也仍可以考虑手术，而且可能争取治愈的机会，比如结直肠癌，如果伴有可手术切除的肝转移或肺转移，这种情况尽管仍然是晚期，仍建议考虑积极进行手术，先后或同时将结直肠癌原发灶和肝或肺转称灶切除，并配合放化疗等，还是可以争取到治愈或长期生存的机会。所以说，癌症晚期并非一定不能手术，而至于这个提问说癌症晚期一定要要开刀动手术吗？就不用回答了。对待医学问题，一个重要原则是，要具体情况具体分析，不要简单地绝对化。

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