注射用硼替佐米1月1日能纳入医保吗

注射用硼替佐米1月1日能纳入医保吗

注射用硼替佐米的使用说明

1. 细胞毒性药物，仅限静脉或皮下给药，禁止鞘内注射，否则可致死。
2. 静脉推注：先稀释至1mg/ml，3–5秒内快速推注，并用0.9%氯化钠冲管；两次给药至少间隔72小时。
3. 皮下注射：保持2.5mg/ml浓度，轮换大腿或腹部注射点，新针距旧针≥2.5cm；若局部反应明显，可改用1mg/ml低浓度或改为静脉途径。
4. 配制后8小时内使用；溶液应澄清无色，发现颗粒或变色立即丢弃。
5. 特殊人群：轻-中度肾损无需调量；重度肝损首剂降至0.7mg/m²，再按耐受逐级调整。

注射用硼替佐米用法用量

• 经典骨髓瘤方案：1.3mg/m²，体表面积计算后取整至0.1ml。
  • 联合马法兰+强的松：第1–4周期每周2次（第1、4、8、11、22、25、29、32天）；第5–9周期每周1次（第1、8、22、29天）。
• 再治疗：若停药≥6个月后复发，可自末次耐受剂量重启。
• 剂量调整：出现≥3级血液学毒性或周围神经病变，先暂停至毒性≤2级，再按1.3→1→0.7mg/m²阶梯递减。

• 静脉：取2.2ml（1mg/ml）。
• 皮下：取0.9ml（2.5mg/ml）。
  务必核对浓度与体积，交叉使用可致过量或剂量不足。