地舒单抗注射液的功效作用

地舒单抗注射液的功效作用

1. 骨折高风险的绝经后妇女骨质疏松症，可显著降低椎体、非椎体及髋部骨折风险；
2. 骨折高风险男性骨质疏松症；
3. 实体肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤相关骨病，推荐剂量120mg每4周1次，可延缓骨相关事件；
4. 不可切除或切除后可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤，通过抑制RANKL通路控制肿瘤性骨破坏。

地舒单抗注射液2025纳入医保了吗

• 绝经后妇女严重骨质疏松；
• 实体肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤；
• 不可切除或术后功能障碍风险高的骨巨细胞瘤。

• 120mg规格医保谈判价为1060元/支，较纳入前5298元降价80%；
• 60mg规格（骨质疏松适应症）价格约500–800元/支。

• 上海住院使用可报70%，患者自付约300元/针；
• 安徽一级医院住院报销比例高达90%，二级80%，三级65%；
• 全年治疗总费用（120mg×12次）经医保后约4000元。

地舒单抗注射液注意事项

1. 低钙血症必须在首剂前纠正，治疗期间充分补充钙1000mg/d与维生素D400IU/d，重度肾功能不全者更易发生低钙血症，需密切监测血钙、磷、镁。
2. 牙科与口腔安全：活动性口腔疾病、牙科术后创口未愈合者暂缓给药；治疗期间保持良好口腔卫生，若出现下颌或耳周疼痛、牙龈瘘管，应警惕颌骨坏死可能。
3. 皮肤与感染信号：如出现广泛皮疹、蜂窝织炎样表现，需立即就医；治疗期间新发股部、髋部或腹股沟疼痛，应评估非典型股骨骨折风险。
4. 治疗中断风险：突然停药后骨转换标志物迅速反弹，**多发性椎体骨折（MVF）**风险显著增加，尤其既往有椎体骨折史者，必须在医生指导下逐步过渡至其他抗骨吸收治疗。
5. 禁忌人群：已知对地舒单抗任何成分出现临床意义超敏反应者、**低钙血症未纠正者、儿童（＜18岁）**禁用；孕妇及哺乳期妇女缺乏充分数据，应权衡利弊。