曲美替尼饭前吃还是饭后吃
曲美替尼饭前吃还是饭后吃
曲美替尼必须空腹服用,推荐在进餐前至少1小时或进餐后至少2小时服药,并用足量清水整片吞服,不可掰碎、压碎或咀嚼。食物会显著影响药物吸收,若与餐同服或胃内残留食物,血药浓度峰值可降低约60%,长期疗效可能受损。每日固定同一时间服药(例如晨起后或睡前),有助于维持稳定的血药浓度;若漏服且距离下一次服药不足12小时,应跳过该次,严禁双倍补服。
曲美替尼有哪些常见的副作用
≥30%患者会出现:
- 皮肤反应:皮疹、痤疮样皮炎、干燥、瘙痒、光敏,手掌-足底红肿综合征(手足皮肤反应)。
- 消化系统:腹泻、恶心、口腔炎;腹泻若≥4次/日需警惕脱水。
- 全身症状:疲劳、发热(单药约10%,联合达拉非尼可达50%以上)、关节痛、肌肉痛。
- 实验室异常:肝酶升高(ALT/AST)、低白蛋白血症、贫血、淋巴水肿。
10–29%患者可见:高血压、腹痛、出血倾向(鼻衄、牙龈出血)、皮肤干燥、甲沟炎。
罕见但严重的需立即就医:
- 眼部毒性:视物模糊、视网膜静脉阻塞、视网膜色素上皮脱离。
- 心脏毒性:LVEF下降、心律失常;治疗前及用药1个月后需超声心动图监测。
- 出血事件:消化道出血、肺出血,表现为黑便、呕血或咯血。
- 皮肤新原发癌:角化棘皮瘤、鳞状细胞癌,治疗前及每8周皮肤科随访。
曲美替尼常规服药时间是何时
曲美替尼每日一次,建议固定在24小时内的同一时刻服用,例如每日早晨7:00或晚间21:00,以维持平稳的血药谷浓度。若需联合达拉非尼,可将曲美替尼与达拉非尼的任一次给药同步(达拉非尼每日两次,间隔12小时),仍保持曲美替尼空腹要求。设置手机闹钟或使用药盒可减少漏服;出差或跨时区旅行时,以原居住地时间为基准,避免随意更改服药间隔。
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