觅友们，上一期「无畏前行——转移性前列腺癌名医系列科普直播」持续收获热烈反响，感谢大家一路以来的关注与支持。为了进一步解答转移性前列腺癌诊疗过程中的相关问题，我们继续开展第七场直播，带大家走进从确诊到治疗、再到长期随访的全流程管理之路。

本期特别邀请 广州医科大学附属第一医院泌尿外科 古迪教授 与 广州医科大学附属第一医院核医学科 王欣璐教授 进行专题分享：《从确诊到治疗：转移性前列腺癌全流程管理怎么做才更安心？》。

古迪 教授

主任医师

医学博士  博士研究生导师

广州医科大学附属第一医院泌尿外科副主任

英国皇家医学会注册医生

中华医学会泌尿外科学分会机器人学组全国委员

广东省医学会泌尿外科学分会机器人学组副组长

广东省医师协会医学机器人医师分会副主任委员

广东省医学会机器人外科学分会常委

中华医学会泌尿外科学分会青年委员

中国医师协会泌尿外科学分会青年委员

中国抗癌协会肿瘤微环境分会青年委员

 兼任《Uroprecision》《中华腔镜泌尿外科》《英国国际泌尿外科中文版》《 机器人外科学》等杂志编委；获得中国最美公益医师，广东省特支计划青年拔尖人才，广州市首届十大青年医学尖兵等荣誉称号；专注于泌尿肿瘤的诊疗及达芬奇机器人盆腔手术。

 王欣璐 教授

 主任医师

博士生导师

广州医科大学附属第一医院核医学科主任，广州医科大学第一临床学院核医学科教学主任及规培基地主任

中华医学会核医学分会第十二届委员会肿瘤影像学组成员

中国医师协会核医学医师分会第五届委员会委员

广东省医学会核医学分会第十二届委员会常务委员

广东省医师协会核医学医师分会副主任委员

广东省核医学专业质量控制中心专家委员会委员

广州市医师协会核医学与分子影像分会主任委员

广州地区核医学医疗质量控制中心主任

第八届羊城好医生暨第六届南粤好医生

《中华核医学与分子影像杂志》通讯编委、《中华肿瘤防治杂志》执行主编、《国际放射医学核医学杂志》常委编委

主持国家自然科学基金3项，10余项省部级面上及重点研发基金，发表SCI论文60余篇，国家发明专利8项。

前列腺癌一旦确诊为转移期，意味着癌细胞已经突破前列腺局部，可能扩散至骨骼、淋巴结甚至内脏器官^[1]。这个阶段的治疗目标不仅是控制病情、延长生存，更重要的是维持良好的生活质量。

然而，想要实现“带癌长期生存”，离不开一条清晰的主线——从确诊到治疗的系统化管理流程。对于患者来说，系统管理能带来三大收获：

但在实际诊疗中，仍有不少患者对“全流程管理”存在一些误区。下面我们就来聊聊两种常见情况。

许多患者在听到“转移性前列腺癌”时，会急于开始治疗，担心拖延时间会耽误病情。其实，系统性检查与病情评估，是制定有效治疗方案的第一步。

在确诊转移性前列腺癌阶段，医生可能会安排以下检查：

通过以上检查，结合患者的症状特征，综合评估，医生才能准确为患者提供合适且恰当的治疗方案——比如先区分“激素敏感期”与“去势抵抗期”，再选择合适的治疗策略。过于仓促地进入治疗，反而可能错过个体化用药或联合治疗的最佳机会。

有的患者在治疗一段时间后，看到PSA下降、症状缓解，就开始放松警惕，减少随访或影像复查。但实际上，转移性前列腺癌的病情变化往往是“悄无声息”的——即便PSA稳定，肿瘤也可能在其他部位出现新病灶。因此，规范的随访至关重要。

对于转移性前列腺癌患者，随访的重点包括^[4]：

①定期监测血清PSA、睾酮水平，评估肝肾功能、血常规及电解质；

②根据病情进行影像学检查（如骨扫描、CT/MRI或PSMA-PET-CT）；

③使用生活质量量表评估尿控、性功能及治疗相关症状。

①治疗后前3年每6个月复查PSA，5年后延长至每6～12个月一次。

②高危患者或处于关键阶段（如BCR、mHSPC初期）需更密集随访，对于术后接受ADT辅助治疗的患者，应在治疗开始后的前6个月每月监测PSA和睾酮。

严格随访不仅能尽早发现复发或转移，还能让医生在第一时间优化用药策略，真正做到“病情早发现、治疗早调整”。

对于转移性前列腺癌患者来说，从确诊到治疗、再到随访管理，每一步都至关重要。建议患者在专业医生的指导下，完成“系统评估—精准治疗—持续监测”这一闭环管理流程。这样能够让治疗方向更加清晰明确，患者也能获得更强的安心感与保障。

对于转移性前列腺癌，您可能还疑惑：

对此，觅健特别邀请 广州医科大学附属第一医院泌尿外科 古迪教授 与 广州医科大学附属第一医院核医学科 王欣璐教授，在10月27日（周五）19:00亲临“无畏前行——转移性前列腺癌名医系列科普直播”的现场，为您解惑！

期待觅友们一起预约本场直播，深度参与知名专家的科普，明确抗癌方向，为您的治疗和生活，拨开层层迷雾！