甲磺酸奥希替尼片可以停服几天吗

甲磺酸奥希替尼片可以停服几天吗

• 因不良反应（如QTc>500ms、间质性肺病、重度骨髓抑制）被迫停药时，通常待毒性恢复至≤1级或基线水平即可重启治疗；多数患者需1–3周的洗脱期。
• 若因个人原因漏服，12h内想起可立即补服，超过12h则跳过该次，切勿加倍；连续漏服≥3天即视为“计划外停药”，需尽快复诊评估疗效与耐药风险。
• 计划性间歇（如药物假期）目前仅用于临床试验，常规治疗强调“连续服用直至疾病进展或不可耐受”，擅自停服>7天可能导致血浆浓度低于治疗窗，诱发T790M克隆重新扩增。

甲磺酸奥希替尼片怎么用

• 服药前须确认EGFR T790M突变阳性；若血浆ctDNA阴性而临床高度怀疑，应追加组织复检。
• 药片不可掰开、压碎或咀嚼；吞咽困难者可将其置于50ml非碳酸水中搅拌分散后迅速饮尽，再用半杯水冲洗无残留；胃管喂饲时按15ml+15ml水分次冲入。
• 合并使用抑酸药（如PPI）可能降低暴露量，应错开>4h；避免与圣约翰草、卡马西平等强效CYP3A4诱导剂同用。

甲磺酸奥希替尼片的正确用法

1. 剂量调整：出现≥2级不良反应时先暂停，恢复后可视毒性等级减至40mg每日1次；QTc>500ms、多形性室速或间质性肺病需永久停药。
2. 特殊人群：轻度肝损或轻-中度肾损无需起始减量；中重度肝损、终末期肾病（CLcr<15ml/min）及18岁以下患者缺乏数据，须慎用或禁用。
3. 随访节点：首月内复查血常规、肝肾功能与心电图，以后每6–8周评估影像；若出现咳嗽、发热或不明原因乏力，应即时排查间质性肺病。
4. 生活方式：避免葡萄柚及高脂餐导致的暴露波动；女性治疗期及停药后6周内需高效避孕，哺乳期禁用。