达尔西利用法用量

达尔西利用法用量

推荐剂量:达尔西利(商品名:艾瑞康)的成人标准剂量为150mg,每日口服一次,连续服用21天后停药7天,形成一个28天的完整治疗周期
服药时间:建议每天固定时间(如早餐后)服用,服药前后1小时内禁食,以减少胃肠道刺激并维持血药浓度稳定。
漏服处理:若漏服时间在6小时内,可立即补服;若超过6小时,则跳过当日剂量,切勿双倍补服,次日按原计划继续用药
联合用药:常与氟维司群联用,后者在第1、15、29天肌肉注射500mg,之后每月一次;绝经前女性需同步使用GnRH激动剂抑制卵巢功能
剂量调整:出现3级及以上中性粒细胞减少时,需暂停用药,待恢复至≤2级后以100mg日剂量重启;肝肾功能不全者(eGFR<30mL/min或Child-Pugh C级)需个体化减量

达尔西利怎么用

服药细节:整片吞服,不可掰碎或溶解,避免与强效CYP3A4抑制剂(如克拉霉素)同用;若必须联用,达尔西利剂量需降至100mg每日一次
监测要求:治疗期间每2周复查血常规,重点关注中性粒细胞计数(发生率97.9%,3/4级达84.2%);出现发热性中性粒细胞减少(<38.3℃)需立即住院
特殊人群18岁以下禁用(缺乏安全性数据);哺乳期妇女需停止哺乳,药物可能通过乳汁分泌;老年患者(>65岁)无需调整剂量,但需加强不良反应监测
疗程管理:持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性,部分患者需维持治疗12个月以上,影像学评估每8周进行一次(RECIST 1.1标准)

达尔西利多少钱

医保价格:2025年医保支付标准为150mg×21片/盒4305元,较上市初价降幅达68.1%,年治疗费用从16万元降至约5万元(按每月1盒计算)
规格差异
  • 125mg×21片/盒:3744.09元(医保价),适合需减量至125mg的患者;
  • 50mg×42片/盒:3713.22元,可用于100mg剂量组合(2片/次)
    报销比例:作为乙类医保药品,职工医保报销70%-80%,居民医保60%-70%;以云南省为例,城乡居民医保实际报销后每盒自付约1291元(4305元×30%)
    经济援助:中国乳腺癌患者援助项目(CBCS)对低保患者提供买4盒赠3盒政策,进一步降低低收入群体负担

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