卡铂的推荐剂量是多少

卡铂的推荐剂量是多少

1. 常规单药方案
   • 0.3–0.4g/m²（相当于300–400mg/m²）一次性静脉滴注，每4周重复，2–4周期为1疗程。
   • 若分次给药，可给予50mg/m²/d×5d，间隔4周重复。
2. 联合化疗常用AUC法
   • 肾功能正常者目标AUC多设为5–7mg·min/ml，用Calvert公式：
     剂量(mg)=目标AUC×(肌酐清除率+25)。
   • 对既往接受过放疗、≥65岁或一般状态差的患者，首剂建议下调20–25%，随后根据每周血象调整。
3. 特殊人群
   • 肾损害（肌酐清除率＜60ml/min）：AUC目标降至4–5mg·min/ml并延长给药间隔。
   • 血小板＜8万/mm³或白细胞＜4.0×10⁹/L时应暂停，恢复后按**原剂量75%**重启。

卡铂的医保支付范围有哪些

1. 适应症限制
   医保支付限定用于：
   • 小细胞肺癌、非小细胞肺癌
   • 卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌
   • 睾丸肿瘤、头颈部鳞癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤
     非上述瘤种如需使用，须经医保谈判或医院特殊审批。
2. 支付形式与周期
   • 门诊化疗可按日间病房或特殊门诊慢病结算；住院期间据实报销。
   • 支付周期与临床路径挂钩，一般4–6周期为限，超周期需提交评估报告说明疗效及继续用药必要性。
3. 区域差异
   甲类身份保证全国统一准入，但医保基金池充裕度不同，使实际报销速度、垫资比例存在地区差异；部分省份对进口原研卡铂仍要求患者**先行自付10%**后再进入甲类结算。

卡铂的价格是多少

1. 国产制剂
   • 50mg/支：平台促销价75.99元，医院采购价多在200–300元区间。
   • 100–150mg/支：常规报价300–500元，历史最高零售价曾达820元。
2. 进口/合资制剂
   • 50mg:10ml（百时美施贵宝）：参考价90元/支；高剂量450–600mg/瓶对应600–1200元。
3. 治疗全程费用示例
   以AUC=6、单次需600mg为例：
   • 国产150mg规格4支，按400元/支计，单次药费约1600元；
   • 4周期总药费6400元，全额医保甲类报销后患者自付0元；若选用进口600mg/瓶800元，则单次800元，4周期3200元同样可全额报销（在适应症内）。
     加上辅助止吐、水化等支出，单次化疗总费用约1000–3000元，医保后个人负担大幅下降。

价格与规格、品牌、渠道高度相关，临床选用时应兼顾疗效证据、经济负担与医保合规三条主线，以实现风险—效益—成本的最优平衡。