维迪西妥单抗的价格是多少
维迪西妥单抗的价格是多少
进入医保目录后,维迪西妥单抗(爱地希®)60mg/支的支付价已降至3800元,相比最初13500元/支的零售价降幅约72%。若以70%医保报销比例估算,患者每支实际自费约1140元;按标准体重60kg、每两周一次方案,全年约需26支,理论年自付费用4.1万元左右。需注意,各地医保起付线、封顶线与报销比例不同,且部分医院仍可能收取注射服务、冷链管理等附加费用,就诊前最好向当地医保办或医院财务窗口确认最终账单。
维迪西妥单抗的推荐剂量是多少
说明书明确给出2.5mg/kg静脉滴注,每两周一次的固定算法,滴注时间控制在30–90min,禁止静推或快速静注。举例:60kg患者单剂即150mg,相当于2.5支60mg规格;若体重75kg则需187.5mg,临床通常按“向上取整”原则给予3支,以确保足量暴露。出现≥2级周围神经病变或中性粒细胞减少时,可依次下调至2.0mg/kg、1.5mg/kg;若仍不能耐受则永久停药。联合免疫治疗(如特瑞普利单抗)的临床试验采用维迪西妥单抗2.0mg/kg+特瑞普利单抗3mg/kg双两周方案,客观缓解率良好且毒性可控,但尚未写进正式说明书,需在研究或高度个体化场景下使用。
戈舍瑞林什么时候吃效果好
戈舍瑞林为皮下植入剂,“吃”应理解为“何时植入”。前列腺癌、乳腺癌及子宫内膜异位症三大适应证均推荐每28天一次固定周期给药;若延迟>7天需立即补植并重新计时。具体时点选择:
- 前列腺癌:建议在晨起空腹或早餐前植入,可略微降低注射后短暂“flare”现象带来的骨痛不适;若联合比卡鲁胺,应先服用抗雄药物7天后再植,以阻断睾酮激增。
- 绝经前乳腺癌:选在月经第1–5天植入,可迅速达到药物性闭经,减少化疗诱导的卵巢功能损伤;若已接受化疗,可在末次化疗后2周内植入,帮助卵巢抑制同步恢复。
- 子宫内膜异位症:同样建议月经前5天内植入,使内膜处于早期增殖阶段,更易出现后续萎缩性改变。
时间节律上,上午植入能让患者在日间观察潮红、心悸等急性反应;避免晚间操作,以防夜间潮热影响睡眠。若错过28天窗口,应在记起当天立即补植,后续仍以新日期作为下次计时起点,无需为“补时差”而双倍用药。
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