硫唑嘌呤片的吃法

硫唑嘌呤片的吃法

• 自身免疫病：1.5～4mg/kg/日，可一次或分次口服。
• 器官移植：2～5mg/kg/日，通常分1～2次服用，维持期逐渐降至1～3mg/kg/日。
• 白血病：1.5～3mg/kg/日，疗程中按血象与疗效动态调整。
  给药时间多建议餐后30分钟服用，可减少胃肠道刺激；若出现胃部不适，可改为分次服并与牛奶同服。
  漏服处理：想起时若距下一次服药>8h，立即补服；若≤8h，跳过本次，严禁一次双倍补服。

硫唑嘌呤片的不良反应

硫唑嘌呤片的注意事项

• 首8周：每周复查血常规、肝功能；
• 9～12周：每2周1次；
• 维持期：每1～3个月1次；
  出现白细胞<3.0×10^9/L或ALT>3倍上限立即停药并联系医生。
  药物相互作用：别嘌醇可使硫唑嘌呤毒性增加3～4倍，合用时硫唑嘌呤剂量需减至原量的25%以下；避免与利巴韦林、甲氨蝶呤、ACEI等联用。
  特殊人群：
• 孕妇：明确致畸，妊娠全程禁用；哺乳期亦禁用；
• 肝肾功能不全：起始剂量减半，并增加监测频率；
• 老年患者：起始剂量取低限，因骨髓抑制与肝毒性发生率更高。
  生活提示：治疗期间避免活疫苗接种；外出注意防晒，每6～12个月行皮肤肿瘤筛查。