卡瑞利珠单抗服用方法

卡瑞利珠单抗服用方法

• 注射方式：必须由专业医护人员操作，采用无菌技术进行复溶和稀释，通过静脉输注给药。输注时间宜控制在30-60分钟内，不得采用静脉内推注或快速静脉注射。
• 联合用药顺序：当卡瑞利珠单抗与化疗药物联合使用时，应先进行卡瑞利珠单抗的静脉滴注，且两者之间需间隔至少30分钟。
• 药物配制：每瓶注射用卡瑞利珠单抗需用5mL灭菌注射用水复溶，复溶后药液应为无色或微黄色液体。抽取5mL复溶后药液转移到含有100mL葡萄糖注射液（5%）或氯化钠注射液（0.9%）的输液袋中，并经由内置或外加一个无菌、无热原、低蛋白结合的0.2μm过滤器的输液管进行静脉输注。
• 注意事项：本品不含防腐剂，配制时应注意采用无菌操作。从冰箱取出后应立即复溶和稀释，稀释后药液在室温条件下贮存不超过6小时（包含输注时间），在冷藏（2-8°C）条件下贮存不超过24小时。如稀释后药液在冷藏条件下贮存，使用前应恢复至室温。本品不得由同一输液器与其他药物同时给药，单次使用后剩余的药物必须丢弃。

卡瑞利珠单抗的用法用量

• 经典型霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌、鼻咽癌（单药治疗）：推荐剂量为200mg/次，每2周静脉注射1次。
• 晚期肝细胞癌（单药治疗）：推荐剂量为3mg/kg，每3周静脉注射1次。
• 晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌：推荐剂量为200mg/次，每3周静脉注射1次。
• 联合治疗方案：如与化疗药物联合使用时，卡瑞利珠单抗应先于化疗药物静脉滴注，且两者之间需间隔至少30分钟。例如，卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼用于不可切除或转移性肝细胞癌一线治疗时，卡瑞利珠单抗200mg/次，静脉注射每2周1次，甲磺酸阿帕替尼250mg，口服每日1次，餐后半小时服用，连续服药。
• 特殊人群：
  • 肝功能不全：适用于非肝细胞癌患者，轻度肝功能不全患者无需进行剂量调整，尚未确定本品在中度或重度肝功能不全患者中的安全性和有效性，不推荐使用。适用于肝细胞癌患者，轻度、中度肝功能不全患者无需调整剂量，尚未确定本品在重度肝功能不全患者中的安全性和有效性，医生应充分评估患者的获益风险决定是否使用。
  • 肾功能不全：目前本品尚无针对中重度肾功能不全患者的研究数据，中度或重度肾功能不全患者不推荐使用。轻度肾功能不全患者应在医生指导下使用本品，无需调整剂量。
  • 儿童人群：尚未确定本品在18岁以下儿童和青少年患者中的安全性和有效性。
  • 老年人群：年龄>65岁患者无需调整剂量。

卡瑞利珠单抗的功效作用

• 经典型霍奇金淋巴瘤：用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性患者的治疗。
• 晚期肝细胞癌：用于既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的患者。
• 非小细胞肺癌：联合培美曲塞和卡铂适用于EGFR基因突变阴性和ALK阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗；联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状细胞NSCLC患者的一线治疗。
• 食管鳞癌：用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性患者；联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性患者的一线治疗。
• 鼻咽癌：用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期患者；联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性患者的一线治疗。