甘露特钠胶囊耐药有哪些表现

甘露特钠胶囊耐药有哪些表现

1. 认知评分逆转：MMSE或ADAS-Cog分值在连续3个月内下降≥3分，且排除其他诱因（感染、电解质紊乱）。
2. 日常生活能力再次恶化：ADL量表由“中度依赖”退回“重度依赖”，提示药物对功能性症状的控制能力减弱。
3. 精神行为症状反弹：已稳定的幻觉、激越或睡眠障碍重新出现，且增加非药物干预无效。
4. 肠道菌群特征变化：研究发现，治疗响应者的拟杆菌门/厚壁菌门比值趋向升高；若该比值再次下降并伴随丙酸升高，可能预示耐药。
   出现上述表现需由专科医师综合评估，必要时调整剂量或联合其他机制药物。

甘露特钠胶囊有哪些常见的副作用

• 消化系统：腹泻4.0%、恶心2.8%、食欲下降1.5%，多发生在用药前4周，随餐服用可减轻。
• 神经系统：头晕1.2%、头痛1.0%、嗜睡或失眠0.9%，建议患者避免驾驶及高空作业。
• 肝功能：ALT/AST轻度升高1.9%/1.7%，呈可逆性，建议每8-12周复查一次肝酶。
  偶见（0.1%-1%）副作用还包括皮疹、尿路感染、蛋白尿等，通常症状轻微，不需停药即可缓解。

甘露特钠胶囊副作用症状

• 过敏反应：面部或喉头水肿、广泛皮疹伴发热、呼吸困难，发生率<0.1%，但可致命。
• 癫痫发作：临床试验中出现1例（0.2%），多发生于既往有癫痫病史者。
• 重度肝损伤：黄疸、尿液呈茶色、右上腹持续疼痛，提示胆红素显著升高。

• 持续48h以上的水样腹泻或血便；
• 无法缓解的眩晕伴跌倒风险；
• 全身肌无力影响行走或进食。