注射用戈舍瑞林微球是一种合成的促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂，主要用于治疗前列腺癌、乳腺癌及子宫内膜异位症等疾病。然而，长期使用该药物可能导致耐药性的产生，影响治疗效果。耐药性的表现因疾病类型而异，需结合实验室指标和临床表现进行综合判断。

在前列腺癌治疗中，戈舍瑞林微球通过抑制睾酮分泌达到去势水平，从而抑制肿瘤生长。若患者对该药物产生耐药性，血清睾酮水平无法持续维持在去势水平（≤50ng/dl），即使足剂量、足疗程使用药物，睾酮水平仍可能升高。此外，前列腺特异性抗原（PSA）水平持续上升也是耐药的重要指标。PSA是前列腺癌的肿瘤标志物，其水平升高提示肿瘤可能继续生长或进展。

临床表现方面，前列腺癌患者可能出现骨痛加剧、排尿困难加重等症状。骨痛加剧可能提示肿瘤骨转移进展，而排尿困难加重可能与肿瘤增大压迫尿道有关。这些症状的出现需警惕耐药的可能性，及时进行相关检查。

对于乳腺癌患者，戈舍瑞林微球通过抑制卵巢功能，降低雌激素水平，从而抑制激素依赖性乳腺癌细胞的生长。耐药性的判断需结合雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）状态以及肿瘤标志物的变化。若治疗过程中，肿瘤标志物如CA15-3持续升高，且影像学检查显示肿瘤进展，提示可能耐药。

临床表现方面，乳腺癌患者可能出现乳房肿块增大、疼痛加剧等症状。乳房肿块增大提示肿瘤可能继续生长，疼痛加剧可能与肿瘤侵犯周围组织有关。这些症状的出现需引起重视，及时评估治疗效果。